2013年护士资格证儿科护理:一般测量法
1.测量体重法
(1) 目的 :评价小儿体格发育和营养状况 。
(2) 用物 :婴儿磅秤 , 坐式或立式磅秤 、尿布 、衣服及毛毯 。
(3) 操作程序 : ① 婴儿测量法 :把尿布铺在婴儿磅秤的秤盘上 , 调节指针到零点 。 脱去婴儿衣服及尿布 , 将婴儿轻放秤盘上 , 观察重量 , 准确读数 。 天气寒冷时 , 或体温偏低及病重婴儿 , 先称出婴儿的衣服 、 尿布 、毛毯的重量 , 然后给婴儿穿衣 , 包好毛毯再测量 , 所测体重减去衣物重量即得婴儿体重 。 ② 儿童测量法 :年龄较大小儿可在坐式或成人磅秤上测量 , 测量者待小儿坐稳或站稳后 , 观察重量并记录 。 不合作者或病重不能站立的患儿 , 由护理人员或家长抱着小儿一起称重 。 称后减去患儿衣服 、 毛毯重量及成人体重即得小儿体重 。
2.测量身长(高) 法
(1) 目的 :评价小儿体格发育的状况 。
(2) 用物 :身长测量板 、清洁布 、立位测量器或有身高测量杆的磅秤 。
(3) 操作程序 : ① 婴幼儿测量法 :小儿脱去帽子和鞋袜 , 仰卧于铺有清洁布的测量板底线上 。 助手将小儿头扶正 , 面向上 , 头顶轻贴测量板的顶端 。 测量者一手按住小儿双膝使双下肢伸直 , 一手推动滑板贴于足底 , 读出身长厘米数 。 ② 儿童测量法 :小儿脱去鞋帽 www.med126.com, 站在立位测量器或有身高测量杆的磅秤上 , 取立正姿势 , 双眼平视正前方 , 头部保持正直位置 , 两臂自然下垂 , 足跟靠拢 , 足尖分开约 60° 。 足跟 、臀部 、两肩肿 、枕骨粗隆均同时紧贴测量杆 。 将推板轻轻推至头顶 , 推板与测量杆呈 90° , 读出身高厘米数 。
3.测量呼吸 、脉搏 、体温法
(1) 目的 :评价生命活动质量 , 评估患儿身心状态 。
(2) 用物与操作程序 :同成人 。
(3) 注意事项 : ① 测量呼吸 、脉搏时 , 应在安静状态下进行 , 计数 1 分钟记录结果 。 婴幼儿测量时 , 应观察腹部的起伏 , 一起一伏为 1 次 ; ② 小儿多采用腋下测温法 , 测体温时应扶持体温表以防碰破 , 若进行直肠测温时 , 手法要轻柔 , 腹泻或肛门周围疾病者 , 禁用直肠测温法 。
A1 型题
1.小儿体重测量的方法 , 以下哪项不正确(D)
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A.晨起空腹 B.排尿后进行 C.应测其裸体的实际重量 D.可在吃奶后测量 E.不需在排便后测量
2.测量身长(高) 的目的是(A)
A.了解小儿骨骼发育的情况 B.了解小儿体格发育的情况 C.了解小儿营养状态 D.了解小儿身体状态第 E.观察疗效
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