全国|北京|天津|河北|山西|湖北|江苏|安徽|山东|上海|浙江|江西|福建|湖南|吉林|广东|河南|四川|重庆|辽宁
更多>>
您现在的位置: 医学全在线 > 执业护士 > 儿科护理 > 正文:2013护士资格证儿科护理:维生素D缺乏性佝偻病的病因
    

2013年护士资格证儿科护理:维生素D缺乏性佝偻病的病因

更新时间:2013/3/20 护理论坛 网校课程 在线题库 评论

2013年护士资格证儿科护理:维生素D缺乏性佝偻病的病因

维生素 D 缺乏性佝偻病的病因、临床表现及辅助检查。维生素 D 缺乏性佝偻病是由于维生素 D 不足导致体内钙、磷代谢失常的一种慢性营养缺乏病。 多见于 3 岁以下小儿。体内维生素 D 的来源有:一是紫外线照射贮于皮肤内的 7-脱氢胆固醇而生成;其次是通过食物摄取获得。 临床上根据病情演变分为初期、激期、恢复期及后遗症期 4 个时期。

1.病因

(1) 生长速度快。 (2) 日光照射不足。 (3) 维生素 D 摄入不足。 (4) 疾病因素及药物影响。

2.临床表现

(1) 神经、精神症状:多在生后 3 个月左右发病,主要表现为易激惹、烦躁、睡眠不安、夜惊、多汗,因汗液刺激头部,常摇头擦枕致枕后脱发形成枕秃。

(2) 骨骼改变:多在维生素 D 缺乏几个月后出现。 ① 头部:颅骨软化(见于 3~6个月患儿)、方颅(见于 8~9 个月以上患儿)、前囟过大或迟闭、出牙延迟;② 胸部:见于 1 岁左右患儿,主要有肋骨串珠(肋骨与肋软骨交界处骨样组织增生呈钝圆形隆起,上下排列如串珠状)、肋膈沟(因肋骨软化,膈附着处的肋骨受膈牵拉内陷,形成的横向浅沟)、鸡胸漏斗胸;③ 四肢:腕医学线网站www.med126.com、踝畸形(“手镯”或“足镯”征)见于 6 个月以上患儿,下肢畸形(“O”形或“X”形腿)见于 1 岁以上患儿;④ 脊柱后突或侧突畸形,重症患儿可出现扁平骨盆。

(3) 肌肉、韧带松弛:肌张力减低,韧带松弛,运动功能发育延迟。

(4) 其他状况:神经系统发育迟缓,条件反射形成缓慢,表情淡漠,言语发展迟缓;免疫能力低下,常并发感染。

3.辅助检查 血钙、血磷及钙、磷乘积降低,碱性磷酸酶升高;血清 25-(OH )D3 和1,25-(OH)2 D3 降低;长骨 X 线摄片可见干骺端增宽,临时钙化带模糊,边缘不整呈毛刷状,骨干密度普遍减低。


[1] [2] [3] 下一页

关于我们 - 联系我们 -版权申明 -诚聘英才 - 网站地图 - 网络课程 - 帮助
医学全在线 版权所有© CopyRight 2006-2046,
浙ICP备12017320号
百度大联盟认证绿色会员可信网站 中网验证
Baidu
map