2013年护士资格证妇产科护理:不孕症妇女的护理
1 .疾病概念 凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未妊娠者, 称为不孕症。 婚后从未妊娠者称原发性不孕症 ; 曾有过妊娠而后发生不孕者称继发性不孕症。
2 .病因
(1) 女方不孕因素: ① 各种原因引起的卵巢功能紊乱导致不排卵 ; ② 输卵管因素是导致不孕最常见的因素, 如输卵管炎症、输卵管发育不全等 ; ③ 子宫发育不良、子宫内膜病变或宫腔肿瘤等均影响受精卵着床 ; ④ 外阴、阴道发育异常、宫颈黏液量和性状改变、严重阴道炎等均可影响精子活力和进入宫腔的数量。
(2) 男方不孕因素: ① 各种原因引起的无精子或精子过少医学全在线www.lindalemus.com,活动力弱, 形态异常 ;② 输精管阻塞妨碍精子运送, 阳痿或早泄病人 ; ③ 精子、糖浆在体内产生对抗自身精子的抗体。
(3) 双方不孕的因素:精神紧张、焦虑, 缺乏性生活的知识 ; 女方的血清或宫颈黏液中有抗精子抗体等。
3 .特殊辅助检查
(1) 女方: ① 卵巢功能检查 ; ② 输卵管通畅试验 ; ③ 其他。
(2)男方:精液检查。 正常精液量为 2 ~ 6ml, pH 为 7.5 ~ 7.8, 在室温中放置 20 分钟完全液化, 精子数 > 6000 万/ml, 活动数 > 60%, 异常精子数 < 20%。
4 .治疗和护理
(1) 针对病因处理。 (2) 使病人掌握性知识, 学会自测基础体温, 预测排卵期, 选择排卵前 2 ~ 3 天至排卵后 24 小时内性交, 以增加受孕机会。 (3) 注意经期卫生, 减少生殖道感染的机会 ; 做好计划生育工作, 减少人工流产手术。 (4) 使用人工助孕技术。
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