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2013年护士资格证儿科护理:婴儿腹泻护理诊断/问题

2013年护士资格证儿科护理:婴儿腹泻护理诊断/问题

1.腹泻 与饮食不当、消化道感染、消化道功能紊乱等有关。

2.营养失调,低于机体需要量 与摄入不足及排出损失增加有关。

3.体液不足 与呕吐、腹泻,体液排出过多及进水少有关。

4.有皮肤完整性受损的危险 与大便次数增加有关。

5.疼痛,腹痛 与肠道炎症、肠蠕动亢进、肠痉挛有关。
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6.潜在并发症 代谢性酸中毒、电解质紊乱。

7.知识缺乏 家长缺乏有关腹泻的护理及预防知识。

A1 型题

婴儿腹泻的常见护理诊断不包括(D)

A.腹泻 B.体液不足 C.营养失调(低于机体需要量) D.口腔黏膜改变 E.有皮肤完整性受损的危险

A2 型题

患儿因腹泻就诊,体检发现肛周皮肤潮红、皮疹,除保持臀部清洁外,局部可涂(B)

A.植物油 B.鱼肝油 C.氧化软膏 D.克霉唑 E.呋锌油

A3 型题

9 个月患儿,腹泻2 天,伴发热。 大便稀水样,无黏液及脓血,每日10 余次。 近1天来高热39.8 ℃,呕吐 4~5次,一日无尿,哭无泪。 入院查体:精神萎靡,面色灰白,眼窝明显凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,心率 150 次/分,脉细弱。血钠 138mmol/L,血钾 4mmol/L,血氯98mmol/L,CO2CP15mmol/L。

1.该患儿的脱水程度及性质是(D)

A.轻度低渗性脱水 B.中度低渗性脱水 C.中度等渗性脱水 D.重度等渗性脱水 E.轻度等渗性脱水

2.该患儿第一天补液总量应为(C)

A.90~120ml/kg B.120~150ml/kg C.150~180ml/kg D.180~200ml/kg E.200~220ml/kg

B 型题

A.低钾血症 B.高钾血症 C.低渗性脱水 D.等渗性脱水 E.高渗性脱水

1.慢性腹泻,每日静滴葡萄糖水会造成(C)

2.长期禁食,每日静滴葡萄糖水四肢软瘫、腹胀为(A)

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