2013年执业护士外科护理辅导：颅内压增高病人的护理

A1 型题

1．枕骨大孔疝病人的脑组织是（B)。

A．小脑蚓部 B．小脑扁桃体 C．大脑枕叶 D．丘脑底部 E．延脑

2．急性颅内压增高代偿期的症状是（B)。

A．进行性意识障碍　B．血压升高，脉搏慢，呼吸慢 C．一侧瞳孔散大，对光反射消失

D．血压降低，脉速、呼吸不规则 E．一侧肢体瘫痪，病理反射阳性

3．枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是（D)。

A．头痛剧烈B．呕吐频繁C．意识障碍D．呼吸骤停出现早E．血压升高，脉缓有力

4．急性颅内压增高病人典型的生命体征表现是（D)。
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A．脉快，呼吸急促B．脉快，血压降低C．脉快，血压高D．脉慢，呼吸慢，血压高E．脉慢，血压低

5．通过改善毛细血管通透性降低颅内压的治疗方法是（C)。

A．脱水治疗B．过度换气C．激素治疗D．冬眠低温治疗E．脑室穿刺外引流术

6．小脑幕切迹疝病人瞳孔变化及肢体瘫痪的特点是（B)。

A．病变同侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪B．病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪

C．病变对侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪D．病变对侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪

E．双侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪

A3 型题

欣某，女，头部外伤后昏迷3 小时，曾呕吐数次，入院时测血压20/10．7kPa（150 /80mmHg) ，脉搏70 次/分，呼吸15 次/分，考虑“脑挫裂伤”。

1．降低颅内压应首选（A)。

A．20%甘露醇B．30% 尿素C．25% 山梨醇D．50%葡萄糖E．利尿合剂

2．输液速度（脱水剂除外) 应限制在（B)。

A．10～15 滴/分B．15～20 滴/分C．20～30 滴/分D．30～40 滴/分E．40～50 滴/分

李某，男，头部外伤后昏迷2 小时，曾呕吐数次。入院时测血压20 /10．7kPa （150 /80mmHg) ，脉搏60 次/分，呼吸12 次/分。应考虑“脑挫裂伤” ，给予非手术治疗。

3．降低颅内压的主要措施是（C)。

A．床头抬高15～30cm B．限制每日输液量C．按时使用甘露醇 D．吸氧、物理降温E．保持呼吸道通畅

4．为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察（A)。
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A．瞳孔、肢体活动B．血压、脉搏、尿量C．意识、肌张力D．呼吸、体温、血压E．压迫眶上孔的反应

B 型题

A．意识障碍、瞳孔散大 B．意识障碍、呼吸暂停 C．癫痫持续状态 D．血压下降 E．肢体瘫痪

1．枕骨大孔疝急性期的首发症状是（B)。

2．小脑幕切迹疝急性期首发症状是（A)。

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