2013年 儿科辅导知识：小儿肥胖症的病因、病理

2013年 儿科辅导知识：小儿肥胖症的病因、病理

肥胖症是由于长期能量摄入超过消耗，导致体内脂肪积蓄过多而造成的疾病。 一般以体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的 20 %，或超过同年龄、同性别健康儿童平均体重加 2 个标准差值称为肥胖。

1．病因

（1) 长期摄入能量过多。 （2) 活动少、休息过多，致能量消耗减少，糖转化为体脂蓄积。 （3) 遗传因素。 （4) 社会经济、文化因素的影响。 （5) 精神因素影响，情绪创伤。 （6) 继发于其他疾病。

2．病理和病理生理 肥胖的主要病理改变是脂肪细胞的数目增多、体积增大。

3．临床表现 肥胖可发生于任何年龄，常见于婴儿、 5～6 岁和青春期。 单纯性肥胖者除多食外无其他不适。 皮下脂肪增多，但分布均匀。 腹部膨隆下垂。 患儿不喜运动医 学全,在线.搜集.整理www.lindalemus.com，运动时动作笨拙，且常有心理障碍。

儿童肥胖症分为 3 度：以体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的 20 % 为肥胖；20%～30 % 为轻度肥胖，30%～50% 为中度肥胖，＞ 50% 为重度肥胖。实验室检查可见血甘油三酯、胆固醇增高，严重者脂蛋白也增高。

A1 型题

1．预防小儿肥胖的关键年龄为（A)

A．1 岁以内 B．2～3 岁 C．3～4 岁 D．7～8 岁 E．8～10 岁

2．小儿肥胖的标准为（C)

A．体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的 10% B．体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的 15%

C．体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的 20% D．体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的 30%

E．体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的 50 %

3．脂肪细胞数目增加最快的年龄段是（B)
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A．胎儿期头 3 个月及幼儿期 B．胎儿出生前 3 个月及出生后第 1 年 C．幼儿期 D．学龄前期 E．学龄期

4．学龄儿肥胖症主要是（C)

A．脂肪细胞数目增加 B．骨骼肌细胞数目增加 C．脂肪细胞体积增加 D．骨骼肌细胞体积增加 E．体内液体量增加

5．小儿肥胖症（单纯性) 临床表现应为（C)

A．脂肪积蓄呈向心性 B．脂肪积蓄以腰部及下腹部为显著 C．皮下脂肪增多，分布均匀 D．脂肪积蓄以四肢为主

E．脂肪积蓄以面部为主

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