2013年执业护士儿科护理辅导：充血性心力衰竭的治疗原则及护理

A1 型题

1.使用洋地黄药物，下列哪项是错误的（D)

A.准确计算洋地黄制剂剂量 B.用药前测心率，婴儿 < 80 次/分停药

C.观察有无恶心、呕吐及心律不齐 D.可同时服用氯化钙 E.可同时服用氯化钾

2.治疗急性心力衰竭使用西地兰静脉推注的时间不少于（D)

A.3 分钟 B.5 分钟 C.8 分钟 D.10 分钟 E.15 分钟

A2 型题

1.应用洋地黄治疗心衰时，婴幼儿心率减慢每分钟低于多少次应立即停药，并报告医生（C)

A.100 次/分 B.90 次/分 C.80 次/分 D.70 次/分 E.60 次/分

2.7 个月患儿，因重症肺炎入院，在治疗中，突然烦躁不安，呼吸困难加重，呼吸 60 次/分，心率 170 次/分，心音低钝，肝在短期内增大 2CM，疑并发急性心力衰竭，下列应急处理哪项最为重要（D)

A.立即更换体位以减轻肺部淤血 B.镇静，吸氧 C.吸痰，通畅呼吸道 D.使用快速洋地黄制剂 E.使用强力利尿剂

3.重症肺炎患儿，突然口吐粉红色泡沫痰，下列处理哪项正确（C)

A.大量间歇氧气吸入 B.小量间歇氧气吸入 C.吸入 50% 乙醇湿化的氧气 D.持续高流量氧气吸入 E.持续低流量氧气吸入

4.患儿 6 个月，急性心力衰竭，现用强心苷药物治疗，当出现下列哪种情况时应及时停用强心苷药物（B)

A.尿量增多 B.心动过缓 C.肝脏回缩 D.水肿消退 E.呼吸减慢

A3 型题

患儿男，1 岁半，发热，咳嗽 4 天，曾用青霉素肌注治疗无效。 昨天起拒食，呕吐，尿量减少。 入院查体：体温 39.8 ℃，脉搏 180 次/分，呼吸 65 次/分，精神萎靡，烦躁不安，口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征（＋)，两肺散在中小水泡音，肝脏右肋下 3CM。 血白细胞 2.5×109/L，中性粒细胞 90%。

1.该患儿最可能的诊断是（A)

A.肺炎合并心衰 B.肺炎合并中毒性脑病 C.肺炎合并脓胸 D.肺炎合并肺大泡 E.肺炎合并肺脓肿

2.该患儿首要的护理诊断是（C)

A.体温升高 B.有腹胀的可能 C.气体交换受损 D.营养失调 E.体液不足

3.对该患儿的具体护理措施以下哪项不妥（E)

A.密切观察患儿体温 B.保持呼吸道通畅，给氧 C.保持室内适当的温度和湿度 D.半卧位保持安静，尽量减少刺激

E.经常帮助患儿翻身，拍背，进行体位引流

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