2013年 考试时间为5月18,19日，医学全在线为您收集《2013年 考试模拟试题综合汇总》，仅供参考！
2013年 实践能力模拟试题及答案(十四)
66．患者，女，80岁。肿瘤晚期，全身极度衰竭，意识有时模糊。为安慰患者，护士与其交流时应使用的距离是
A．亲密距离
B．个人距离
C．社会距离
D．工作距离
E．公众距离
67．男，30岁，因受到领导批评后感到压抑，便服用敌敌畏，但被家人及时发现，送医院诊治。反映病情变化的最主要观察的指征是
A．表情
B．面容
C．瞳孔
D．呕吐物
E．皮肤与黏膜
68．长期鼻饲者，定期更换胃管(乳胶胃管)的时间是
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A．1天
B．3天
C．7天
D．10六
E．14天
69．护士小张接待一位新人院的患者，在与患者初步接触的过程中进行了5分钟的简短评估，患者将其患病的经过进行了大致的描述。此时护士小张与患者之间的沟通层次属于
A．一般性交谈
B．陈述事实
C．交流意见
D．交流感情
E．沟通高峰
70．肝昏迷病人灌肠时禁用肥皂水，其原因是
A．防止发生腹胀
B．防止对肠黏膜的刺激
C．减少氨的产生及吸收
D．以免引起顽固性腹泻
E．防止发生酸中毒
66．A【解析】亲密距离是45cm以内距离。个人距离一般在45～120cm之间，表现为伸手可以握到对方的手，但不易接触到对方身体，这一距离对讨论个人问题是很合适的，一般的朋友交谈多采用这一距离。该患者全身极度衰竭，意识有时模糊，交流时应使用亲密距离。
67．C【解析】有机磷农药中毒的机理是抑制了胆碱酯酶的活性，出现毒蕈样症状：轻度瞳孔缩小，中度中毒瞳孔明显缩小，霞度中毒瞳孔极度缩小。
68．C【解析】长期鼻饲者应定期更换胃管，乳胶胃管每周换1次。
69．B【解析】沟通的层次有四种，随着相互信任程度的增加医学全在线提供www.lindalemus.com，层次逐渐升高。一般性交谈是指在社交中一般应酬话，如“你好”，“今天天气真好”之类的语言。陈述事实是报告客观的事实，没有参与个人意见或涉及人与人之间的关系。交流意见和感情：在此层次一般双方都已建立了信任，能自然表达出自己的想法和对各种事物的看法。沟通的高峰是一种短暂的，完全一致的感觉，只有在第三层次时偶尔自发地达到高峰。
70．C【解析】肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠，肝硬变氨中毒是肝昏迷特别是外源性肝昏迷发病的重要原因。肥皂中含有氨的成分，在直肠吸收，会加重肝昏迷。所以禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收，以免加重肝昏迷。
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