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特发性血小板减少性紫癜病人的护理


六、护理措施

(一)一般护理

1.休息与活动

血小板计数在(30~40)×109/L以上者,出血不重,可适当活动。

血小板在(30~40)× 109/L以下者,要少活动,卧床休息,保持心情平静。

2.饮食 富含高蛋白、高维生素、少渣饮食。

(二)病情观察

(三)对症护理:皮肤出血者不可搔抓皮肤;鼻腔出血不止。

(四)预防脑出血:血小板计数<20×109/L应警惕脑出血,便秘、剧烈咳嗽会诱发脑出血,故便秘时要用泻药或开塞露,剧咳者可用镇咳药。

(五)药物护理:本病首选药物为糖皮质激素。

七、健康教育

慢性患者适当限制活动;血小板低于50×109/L,勿做较强体力活动,可适当散步,预防各种外伤;避免使用损伤血小板的药物,如阿司匹林双嘧达莫吲哚美辛保泰松、右旋糖酐等。

例题:

1.特发性血小板减少性紫癜最常见的出血部位为

A.皮肤、黏膜 B.生殖道 C.消化道 D.颅内 E.泌尿道 答案:A

2.女,32岁,患慢性特发性血小板减少性紫癜,经常出血不止,经强的松治疗6个月后症状无好转,最近出血更为严重,实验室检查血小板较低,应选择哪项治疗措施为妥

A.改为地塞米松治疗 B.应用免疫抑制剂 C.做脾切除 D.大量血浆置换术 E.输血小板悬液 答案:C

3.某病人因特发性血小板减少性紫癜而入院,且长期应用糖皮质激素治疗医学全在线www.lindalemus.com,当患者询问护士此药常见副作用时,回答不应包括下列哪一项

A.感染

B.糖尿病

C.高血压

D.多毛症

E.末梢神经炎

答案:E

4.有关特发性血小板减少性紫癜的护理,哪项不妥;

A.眼底出血者警惕颅内出血 B.避免粗硬食物,以免粘膜损伤

C.女性病人应避孕

D.血小板在50×109/L(5万/μl)以下,不要进行强体力活动

E.告知病人本病预后较差

答案:E

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