2014护士资格内科护理学资料：慢性肾功能衰竭病人的护理

（五)透析疗法

透析疗法可代替失去功能的肾脏排泄各种毒物，减轻症状，维持生命。

（六)肾移植

对慢性肾功能衰竭的患者，经保守治疗无效时，应考虑作肾移植。

五、护理问题

1.体液过多　水肿：与肾小球滤过率降低、水钠潴留有关。

2.营养失调　低于机体需要量：与氮质血症所致的厌食、恶心、呕吐及腹泻有关。

3.有感染的危险 与营养不良、贫血、透析治疗有关。

六、护理措施

（一)一般护理

1.休息

2.饮食

原则：高热量，高维生素，高生物效价低蛋白，低磷高钙饮食。

1)低蛋白（20～40g/d)，高生物价优质蛋白质如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼。

2)保证供给充足的热量以减少体内蛋白质的分解。

3)补充多种维生素。

4)有高血压、浮肿及尿少者应限盐。

5)每日液体入量应按前1天出液量加不显性失水500～600ml来计算。

6)尿量每日超过1000ml，一般无需限钾；

7)限制含磷丰富的食物，每日食磷400～600mg。

（二)病情观察

（三)对症护理

少尿、高血钾的护理

1.观察－心电图、症状

2.采血标本做生化检查

3.忌食含钾高的食物

4.忌输库血

例题：

1.急性肾功能衰竭少尿期病人的前一天出液量为300ml，今日补液量应为
医学 全在.线提供www.lindalemus.com

A.500～600ml

B.600～700ml

C.700～800ml

D.800～900ml

E.900～1000ml

答案：D

2.慢性肾功能衰竭初期以哪个系统的症状为主

A.神经系统

B.消化系统

C.血液系统

D.呼吸系统

E.循环系统

答案：B

3.慢性肾功能衰竭手足抽搐发生于

A.并发高血压

B.并发严重感染

C.补充优质蛋白质

D.纠正电解质紊乱

E.纠正酸中毒并发低钙

答案：E

4.尿毒症病人最适宜的饮食是

A.富含钙、磷

B.高热量、低植物蛋白

C.高热量、低动物蛋白

D.富含钠、钾

E.高热量、高脂肪

答案：C

5.下列哪种疾病应严格限制植物蛋白的摄入
医.学.全.在.线www.lindalemus.com

A.肝性脑病

B.糖尿病

C.再生障碍性贫血

D.尿毒症

E.甲亢

答案：D

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