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2015年执业护士妇产科护理学练习题八

更新时间:2014/11/10 护理论坛 网校课程 在线题库 评论

2015年执业护士妇产科护理学练习题八

1-2题共用病例
  52岁妇女,阴道口脱出肿物已1年,休息时能还纳,近半月来,经休息亦不能回纳,大笑,咳嗽时有小便流出,伴尿频,每次解尿不多,腰酸下坠感3 年,以往有3次足月产史。妇科检查:会阴2度陈旧性裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈脱于阴道外,子宫略小,水平位,两侧附件未触及。
 1.诊断应为:
  A.子宫脱垂3度,3度膀胱膨出伴尿道膨出
  B.子宫脱垂2度轻伴阴道前壁膨出
  C.宫颈延长伴阴道前壁膨出
  D.阴道前壁膨出伴张力性尿失禁
  E.子宫脱垂3度伴阴道前后壁膨出
 2.此病最主要的预防措施:
  A.积极治疗慢性咳嗽
  B.对老年人适当补充激素
  C.推行科学接生和做好产褥期保健
  D.经常保持大便通畅
  E.注意休息,加强营养

3-4题共用病例
  有一64岁女性患者,近2年来发现外阴左侧有一肿块,疼痛,两月前破溃,且有血性分泌物,查体见左侧大阴唇中段有一硬结约3cm*2cm*2cm,基底宽,不活动,腹股沟淋巴结未触及。
 3.其初步诊断考虑为:
  A.鳞状上皮原位癌
  B.外阴癌一期
  C.外阴癌二期
  D.外阴癌三期
  E.外阴癌四期
 4.该病人应选择的治疗方案为:
  A.单纯外阴切除
  B.外阴广泛切除及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫术
  C.放射治疗
  D.单纯病灶切除辅以化疗
  E.化疗

5-8题共用病例
  26岁农村妇女,停经40周,宫口全开24小时,在当地试产2天失败,急诊入院,诊断为G1P0G40W,先兆子宫破裂,滞产,入院后行剖宫产术,由于胎头入盆较深,术中取胎头时子宫沿切口向右撕裂,术中修补子宫撕裂口,术后24小时取下尿管后患者自行排尿,同时自诉阴道流水,清亮。
 5.该病人出现阴道流水症状应考虑为:
  A.尿瘘的症状
  B.张力性尿失禁
  C.术后正常反应
  D.阴道炎
  E.产后子宫复旧不良
 6.为进一步确诊,应做的辅助检查不包括:
  A.盆腔超声
  B.膀胱镜
  C.肾图
  D.亚甲蓝试验
  E.排泄性尿路造影
 7.若亚甲蓝试验见阴道流出液清亮,靛胭脂试验流出蓝色液体,则应诊断为:
  A.膀胱阴道瘘
  B.尿道阴道瘘
  C.膀胱尿道阴道瘘
  D.膀胱宫颈阴道瘘
  E.输尿管阴道瘘
 8.此病例发生的主要原因是:
  A.试产时间过长,产道软组织受压过久
  B.合并感染
  C.术后留置尿管时间短
  D.在当地试产时,接生员操作不当
  E.剖宫产术中取胎头时发生损伤所致

9-11题共用病例
  女性,60岁,曾生育5胎,患慢性支气管炎20年,经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出,开始时,卧床休息后块状物可消失,但近5年来,块状物逐渐增大,平卧后也不消失,并伴尿频、尿失禁。妇科检查:阴道前后壁重度膨出,宫颈及全部宫体脱出在阴道口外,两侧附件阴性。
 9.该病例的诊断应为:
  A.子宫脱垂1度,伴阴道前后壁膨出
  B.子宫脱垂2度轻
  C.子宫脱垂2度重,伴阴道前后壁膨出
  D.子宫脱垂3度
  E.子宫脱垂3度,伴阴道前后壁膨出
 10.该病例发生子宫脱垂的主要原因是:
  A.慢性咳嗽
  B.多产
  C.产后过早参加体力劳动
  D.慢性咳嗽及多产
  E.年老体弱
 11.其治疗措施应选择:
  A.经阴道子宫全切术
  B.经阴道子宫全切术和阴道前后壁修补术
  C.曼彻斯特手术
  D.阴道中隔形成术
  E.子宫脱

(1-3题共用备选答案)
 1.宫颈达处女膜缘,但未超出该缘
 2.宫颈及部分宫体脱出阴道口
 3.宫颈及宫体全部脱出阴道口
  A.子宫脱垂I度轻
  B.子宫脱垂I度重
  C.子宫脱垂II度轻
  D.子宫脱垂II度重
  E.子宫脱垂III度
  
(4~6题共用备选答案)
 4.处女膜闭锁可表现为:
 5.子宫内膜异位症可表现为:
 6.慢性盆腔炎可表现为:
  A. 青春期后无初潮,逐渐加重的周期性下腹痛
  B. 初潮后不久,未婚少女的原发性痛经
  C. 中年妇女继发性痛经进行性加重
  D. 生育年龄妇女腰骶部酸痛,劳累、性交、月经前后加重
  E. 年轻妇女下腹坠痛,月经期显著并伴低热

(多选题)
 1.预防子宫脱垂的内容有:
  A.积极开展计划生育
  B.接产时尽量避免损伤
  C.普及产后保健知识
  D.产后早期参加体力劳动
  E.防治慢性气管炎、习惯性便秘

 2.子宫脱垂的临床变现为:
  A.肿物自阴道脱出
  B.下坠感和腰酸背痛
  C.张力性尿失禁、便秘
  D.伴有阴道前壁和膀胱膨出
  E.伴有阴道后壁及直肠膨出

 3.预防尿瘘的措施有:
  A.加强孕期保健的宣传工作
  B.认真执行产前检查
  C.防止滞产或第二产程延长
  D.产后4小时内令产妇排尿
  E.治疗便秘

 4,可致膀胱阴道瘘的情况有:
  A.产伤
  B.放射线损伤
  C.手术损伤
  D.药物腐蚀
  E.多产

 5.放置子宫托的注意事项有:
  A.生殖器官有急慢性炎症者不宜放托
  B.可疑宫颈恶变者禁放
  C.放置前应选择托的大小
  D.子宫托可维持放置,不取出
  E.子宫托应每日睡前取出,防止放置过久造成生殖器瘘道

 6.易发生子宫脱垂情况的有:
  A.第一产程屏气用力
  B.长期哺乳
  C.产后过早参加体力劳动
  D.分娩时施行会阴侧切
  E.多产、产伤

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