2014年度主管护师考点：后颅肿瘤摘除术

2014年主管护师考点：后颅肿瘤摘除术

一、术前准备

1.按神经外科手术一般护理常规。

2.皮肤准备备皮范围除了全部头发外还需包括后颅部至肩肿皮肤，备皮方法按神经外科手术一般护理常规。

二、术后护理

1.按神经外科护理常规。

2.卧位根据手术时的卧位，坐位手术患者回病室后给半卧位，侧卧位手术患者回病室仍给侧卧位，麻醉未醒前可向健侧侧卧。

3.手术当日禁食，第2d按医嘱给饮食。

4.病情观察观察意识、瞳孔、脉搏每小时1次，连续6次医学 全在.线提供www.lindalemus.com，每2h1次，连续12次。血压每小时测量1次，连续6次，每1hl次，连续12次。注意血压、呼吸的改变，病情稳定后停止观察。

5.保持呼吸道通畅需准备好吸痰用具，以备急用。

6.搬动患者时双手应托住颈部，保持水平位置。

7.术后绝对卧床休息。

8.注意切口渗液情况，拔除弓流条后观察有无脑脊液漏。

9.尿储留患者要及时给予导尿，不可用力挤压充盈的膀脱，以免引起颅压增高。

三、健康指导

1.按神经外科护理常规。

2.对疾病要有充分的认识，积极配合术后治疗和护理，尽快达到恢复身心健康的目的。

3.术后仍有眼睑闭合不全者按时滴眼药水或涂金霉素眼膏，加用眼罩或纱布覆盖；有行走不稳、吞咽困难等症状的患者，需按时门诊随访，定时服药，加强功能锻炼。

4.户外活动须有人陪护，防止发生意外，并注意保暖，以防感冒而引起并发症。

5.手术不能全部切除肿瘤的患者，一般在术后1个月内需进行放疗，期间定时查血象，注意营养与休息。

6.定期门诊随访，每年CT复查1次。

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