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2014年度执业护士资格考试《答疑周刊》第4期

2014年执业护士资格考试《答疑周刊》第4期

【基础护理学】体温的生理性变动错误的一项是

A.新生儿体温易受环境温度的影响

B.女性较高于男性

C.清晨2~6时最低

D.午后2~8时最高

E.儿童略低于成人

【答案及解析】本题选E

体温不是固定不变的,可随年龄、昼夜、性别和情绪等因素变化而出现正常波动。新生儿体温调节功能不完善,体温易受环境温度影响;儿童由于代谢率增高,体温可略高于成人;老年人由于代谢率低,体温在正常范围的低值;正常人清晨2~6时体温最低,下午2~8时体温最高医学全在.线www.lindalemus.com,但波动范围不超过平均数上下0.5;女性较男性稍高;运动、沐浴、进食、精神紧张等因素的影响均可出现体温一时性增高。安静、睡眠、饥饿、服用镇静药后可使体温下降。答案E是儿童略低于成人,所以是错误的一项。

【内科护理学】各种贫血的护理诊断首先是

A.营养失调

B.有感染的危险

C.活动无耐力

D.呼吸型态改变

E.心排出量减少

【答案及解析】本题选A

各种贫血患者最常见的护理诊断是“营养失调:低于机体需要量:与铁补充不足,或叶酸和/或维生素B12缺乏,或骨髓造血功能异常等因素有关。如果贫血程度严重,患者可出现活动无耐力、心排出量减少、呼吸形态改变等护理问题;如果合并正常白细胞数量减少、功能异常,则可能有感染的危险性,β2受体阻滞剂,可使支气管痉挛加重,故禁用。

【外科护理学】急性胰腺炎最常见的病因是

A.酒精中毒

B.暴饮暴食

C.梗阻因素

D.高脂血症

E.高钙血症

【答案及解析】本题选C

胆道疾病和饮酒是诱发急性胰腺炎的两大常见病因。在国外,酒精性胰腺炎最为常见;而国内,胆系疾病(胆系结石和胆系感染)是诱发急性胰腺炎的最常见病因医学全在线www.lindalemus.com,占50%~70%.由于女性的胆系结石发病率相对较高,因此急性胰腺炎以女性多见。老年人由于脏器功能减退,暴饮暴食或进食高脂食物,是诱发急性胰腺炎的又一重要原因。

【妇产科护理学】

下列关于正常新生儿的描述,正确的是

A.生理体重下降一般达到出生体重的15%

B.胎便持续至生后7天左右

C.脐带通常在第2天脱落

D.心率较快,每分钟可达120~140次

E.用抗生素预防感染

【答案及解析】D

由于新生儿耗氧量大,心率比较快,睡眠时平均为120次/分;醒时可达140~160次/分,且会受啼哭、吸乳等原因影响而发生波动,所以D是正确的。正常新生儿生理体重下降不超过10%;90%的新生儿在出生后24小时内排出第一次胎便;正常新生儿的脐带在出生后7天左右自然脱落;正常新生儿也没有必要常规用抗生素预防感染。因此A、B、C、E是错误的。

【儿科护理学】6岁男童,2周前有上呼吸道感染,近2日晨起出现眼睑水肿,浓茶色尿。以急性肾小球肾炎收入院。1日后测得该患儿血压120/80mmHg,24小时尿量400ml,尿蛋白++,此时应当注意预防哪种严重并发症

A.严重水肿

B.大量蛋白尿

C.低蛋白血症

D.高血压脑病

E.急性肾功能衰竭

【答案及解析】本题选D.

儿童高血压诊断标准尚不统一,通常认为高于该年龄组血压百分位数值www.lindalemus.com,或高于平均值加二个标准差。如新生儿大于12.0/8.0kPa(90/60mmHg),婴幼儿大于13.3/8.0kPa(100/60mmHg),学龄前儿童大于14.7/9.33kPa(110/70mmHg),学龄期儿童大于14.7/10.7kPa(110/80mmHg)。

题干中6岁患儿血压120/80mmHg,综合解析所得出该患儿属于高血压。故答案选择D.

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