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2015年主管护师考试辅导资料:乳腺癌的护理措施

2015主管护师考试辅导资料:乳腺癌的护理措施

(1)密切观察生命体征(血压、脉搏、呼吸);扩大根治术患者注意呼吸,及时发现气胸(胸闷、呼吸困难),鼓励患者深呼吸,有效咳嗽,防止肺部并发症。

(2)防止皮瓣下积血积液:用弹力绷带加压包扎伤口,使皮瓣与胸壁贴合紧密。注意松紧合适,注意患侧手臂血液循环情况。如包扎过紧,可出现脉搏扪不清医.学.全.在.线www.lindalemus.com,皮肤发紫、发冷等;引流管接负压吸引,妥善固定,保持通畅及有效负压。术后3天内患肢肩关节制动,防止腋窝皮瓣移动而影响伤口愈合。

(3)观察引流液的量、颜色,注意有无出血。一般引流管在术后3天拔除。麻醉清醒后取半卧位,以利于呼吸和引流。若出现积血积液,可无菌操作下穿刺抽液,然后加压包扎。皮瓣边缘坏死时,应及时换药,剪除坏死皮瓣,待其自行愈合或二期植皮。

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