2015年 考试考前冲刺班试卷题及答案四
33.系统性红斑狼疮主要损害的脏器是
A.心
B.肝
C.肾
D.肺
E.脾
34.蛛网膜下腔出血最常见的病因是
A.脑底动脉瘤
B.脑血管畸形
C.脑动脉硬化
D.脊髓或椎管内动脉瘤
E.先天性颅内动静脉瘘
35.女，50岁，患慢性肾小球肾炎20年，近来精神萎靡、食欲差，24小时尿量80ml，下
腹部空虚，无胀痛，该患者的排尿形态为
A.尿潴留
B.尿失禁
C.少尿
D.无尿
E.排尿正常
36.长期饮酒致肝硬化的机制是
A.引起肝门静脉扩张
B.直接损伤肝细胞
C.减少蛋白吸收
D.收缩肝内血管
E.阻碍胆汁流动
37.下列导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常的因素中哪项不正确
A.壁细胞对胃泌素特别敏感
B.胃酸反馈性抑制机制失灵
C.对进餐刺激后的胃酸分泌在溃疡活动期增强
D.晚间胃酸分泌明显增多
E.胃排空减慢医,学.全在.线搜集.整理 www.lindalemus.com
38.疝内容物被嵌顿时间较久，发生血循环障碍而坏死称为
A.难复性疝
B.嵌顿性疝
C.绞窄性疝
D.易复性疝
E.滑动性疝
39.腹外疝的发病基础是
A.腹壁有先天性或后天性薄弱或缺损
B.营养不良
C.腹腔压力增加
D.腹部穿透伤
E.继发于腹腔内脏器的损伤
40.恶性肿瘤的临床特点是
A.细胞分化低
B.膨胀性生长
C.多无转移
D.危害较小
E.界限清楚
41.膀胱内充满尿液，其压力增高，迫使少量尿液自尿道口溢出，称为
A.真性尿失禁
B.尿潴留
C.尿瘘
D.充盈性尿失禁
E.尿频
42.门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血主要死亡原因是
A.失血性休克
B.感染
C.肝功能衰竭
D.肾功能衰竭
E.大量腹水
43.不属于孕激素生理作用的是
A.使子宫肌肉松弛
B.抑制输卵管蠕动
C.使乳腺腺泡增生
D.对下丘脑和腺垂体有负反馈作用
E.使排卵后体温下降0.3～0.5℃
44.属于糖尿病微血管病变的是
A.脑血管意外
B.冠心病
C.糖尿病肾病
D.肾动脉狭窄
E.下肢坏疽
答案解析：
33.C【解析】肾脏损害包括肾炎和肾病综合征，肾功能早期一般正常，随着病情发展，后期可出现尿毒症，肾脏损害是SlE致死的主要慢性原因，SLE的。肾脏损害称狼疮性肾炎。
34.A【解析】颅内动脉瘤和脑(脊髓)血管畸形常见，约占自发性SAH的70%。其中，前者较后者常见。
35.D【解析】正常人24小时排尿量为l000～2000mt，如果24小时的尿量<400ml或每小时尿量%l7ml，称为少尿。如24小时尿量<100ml，或12小时内完全无尿，称为无尿或尿闭。如24小时尿量>2500ml，称为多尿。
36.B【解析】主要是乙醇及其中间代谢产物乙醛的毒性作用所致。
37.E【解析】胃排空减慢反而会减弱胃酸的分泌，而壁细胞对胃泌素特别敏感，胃酸反馈性抑制机制失灵，对进餐刺激后的胃酸分泌在溃疡活动期增强，晚间胃酸分泌明显增多，可导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常。
38.C【解析】疝的临床类型有易复性疝、难复性疝、嵌顿性疝、绞窄性疝等。易复性疝的疝内容物很容易回纳腹腔。难复性疝是指疝内容物不能回维或不能完全回纳入腹腔者，其中包括滑动疝。当疝门较小而腹内压突然增高时，疝内容物可强行扩张囊颈而进入疝囊，随后因囊颈的弹性收缩，又将内容物卡住，使其不能回纳，这种疝称为嵌顿性疝。疝内容物被嵌顿时间较久，发生血循环障碍而坏死者称为绞窄性疝。
39.A【解折】腹壁强度减弱和腹内压增加是腹外疝发病的两个主要原因：(1)腹壁强度减弱：属于解剖结构原因，是疝发生的基础，有先天性和后天性两种情况。(2)腹内压力憎加：是一种诱发因素，如慢性咳嗽、慢性便秘、晚期妊娠、腹水、排尿困难、婴儿经常嚎哭、举重、经常呕吐以及腹内肿瘤等。
40.A【解析】恶性肿瘤细胞分化低，恶性度高，多呈浸润性生长，早期即可发韭转移。
41.D【解析】尿失禁指尿不能控制而自行流出。可分为以下4种类型：(1)真性尿失禁：又称完全性尿失禁，指尿液连续从膀胱中流出，膀胱呈空虚状态。(2)假性尿失禁：又称充盈性尿失禁，指膀胱功能完全失代偿，膀胱过度充盈而造成尿不断溢出。(3)急迫性尿失禁：指严重的尿频、尿急而膀胱不受意识控制而发生排空。(4)压力性尿失禁：指腹腔压力突然增高时，尿液不自主地流出。尿潴留是指膀胱内积有大量尿液而不能排出。尿瘘是指生殖器官与泌尿系统之间形成的异常通道，表现为漏尿。正常成人刍天排尿4～6次，夜间0～2次，次数明显增多称尿频。
42.C【解析】门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血主要死亡原因是肝功能衰竭，大量出血引起肝脏严重缺血、缺氧，引发急性肝功能衰竭而死亡。
43.E【解析】孕激素的生理作用：降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性，抑制子宫收缩。使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜。使宫口闭合，黏液分泌减少，性状变黏稠。抑制输卵管肌节律性收缩的振幅。加快阴道上皮细胞的脱落。促进乳腺腺泡发育。在月经中期具有增强雌激素对垂体LH排卵峰释放的拒反馈作用;在黄体期下丘脑、垂体有负反馈作用，抑制促性腺激素分泌。兴奋体温调节中枢J使基础体温在排卵后升高0.3～0.5℃。
44.C【解析】糖尿病微血管病变的典型改变是微循环障碍、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚，微血管病变主要发生在视网膜、肾、神经、心肌组织，其中尤以糖尿病。肾病和视网膜病变为主。该妇女月经周期为32天，其排卵日应在月经周期的第l8天。
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