2016年度 考试巩固加练试题4
31.男，58岁，有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，淡漠少言，口齿不清，嗜睡，昼睡夜醒护士应警惕病人可能出现了
A.肺性脑病
B.肝性脑病
C.呼吸衰竭
D.肝癌
E.急性胰腺炎
32.某l型糖尿病患者，查餐后2小时血糖15mmol/L0给予胰岛素静滴，静滴时病人自觉多汗、手抖、饥饿，应考虑其原因是
A.低血压
B.低血糖
C.静滴速度过快
D.药物过敏
E.精神紧张
33.急性白血病患者诱导缓解化疗期间突然出现剧烈头痛、呕吐、视力模糊等症状，常提示可能发生了
A.败血症
B.脑膜炎
C.脑炎 医,学.全在.线搜集.整理
D.脑出血
E.消化道大出血
34.男，35岁，因在高热环境下持续工作l2小时而出现头痛、头晕、乏力、多汗等症状，不久体温迅速升高到41。C，并出现颜面潮红、昏迷、休克。此时最佳的降温措施应为
A.冰盐水灌肠
B.物理降温+药物降温
C.冬眠合剂
D.静脉滴注葡萄糖盐水
E.冰帽
35.男，72岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，现心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰。体检：血压90/60mmHg,R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，两肺满布湿哕音及哮鸣音。急诊护士应给予患者吸氧的方法是
A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量酒精湿化吸氧
E.高流量酒精湿化吸氧
36.配制混合胰岛素时，必须先抽吸速效胰岛素，主要是为了避免
A.发生中和反应
B.胰岛素降解
C.增加胰岛素的不良反应
D.使剩余速效胰岛素速效特性丧失
E.降低鱼精蛋白胰岛素的药效
37.特发性血小板减少性紫癜病人的最重要护理措施是观察和预防
A.胃肠道出血
B.脑出血
C.鼻出血
D.血管神经性水肿
E.感染
38.发口服药注意事项中正确的内容是
A.服酸性药物前要漱口
B.铁剂药物宜浓茶水送服
C.促进食欲药物宜饭后服
D.磺胺类的药物宜多饮水
E.对胃黏膜有刺激性药物宜饭前服
39.发生青霉素过敏休克时，最早出现的症状是
A.烦躁不安、血压下降
B.四肢麻木、头晕眼花
D.意识丧失、尿便失禁
E.喉头水肿、呼吸道症状
40.可促进护患有效沟通的行为是
A.不随意评论病人所谈到的内容
B.急于陈述自己的观点和看法
C.对病人的问题迅速做出解答
D.当病人叙述过多时及时打断叙述
E.病人担心疾病预后时，应立即做出保证
参考答案及解析
31.B【解析】肝性脑病是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经功能失调的综合病征，以意识障碍、行为失常和昏迷为主要临床表现，该病人有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，淡漠少言，口齿不清，昼睡夜醒等症状，因此应警惕病人可能出现了肝性脑病。
32.B【解析】此题考查了胰岛素的不良反应，即低血糖的临床表现。
33.D【解析】急性白血病患者由于正常造血功能受损往往有严重出血倾向，故突然出现剧烈头痛、呕吐、视力模糊、意识障碍时应考虑到可能出现了脑出血。
34.B【解析】该病入在高温环境中，大量出汗也不足以散热或体温调节障碍，造成内热蓄积导致的中暑，对于体温达蓟41℃，并出现颜面潮红、昏迷、休克，此时最佳的降温措施应为：物理降温+药物降温。
35.E【解析】病人发生了左心衰竭，故急诊护士应给予患者的吸氧方法是高流量酒精湿化吸氧。
36.D【解析】先抽吸速效胰岛素是为了保证剩余速效胰岛素不被长效胰岛素污染而丧失速效特性。
37.B【解析】患者由于血小板计数下降出现出血倾向，严重时最重要的是观察有无颅内出血倾向，因颅内出血可迅速危及生命。
38.D【解析】磺胺类药物由肾脏排出，尿少时易析出结晶，使肾小管堵塞，服用此药后要多饮水。
39.E【解析】由于气道水肿、分泌物增加，加上喉和(或)支气管痉挛，患者出现喉头堵塞感、胸闷、气急、喘鸣、憋气、发绀以致因窒息而死亡，这是青霉素过敏最早出现的症状。
40.A【解析】有效沟通的沟通者应做到不随便打断别人所说的话;不要过早做出判断;注意非语言性沟通等。
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