2016年护士执业资格考试《实践能力》最后冲刺题及答案2

　　61.患者，女性，26岁。确诊肾病综合征1年，近日出现右下肢水肿明显，右腿较左腿明显肿胀，血清胆固醇3. 84mmol/L，该患者可能出现了[1分]

　　A.右下肢感染

　　B.右下肢静脉血栓

　　C.右下肢水肿加重

　　D.药物的副作用

　　E.治疗无效

　　参考答案：B

　　62.患者，女性，32岁。因水肿、大量蛋白尿入院，诊断肾病综合征，治疗期间护理人员应首先预防的并发症是[1分]

　　A.血栓形成

　　B.感染

　　C.消化性溃疡

　　D.骨质疏松

　　E.出血性膀胱炎

　　参考答案：B

　　63.患者，男性，30岁。坚信有人在食物中放毒，想将他毒死，虽经他人再三解释，不能被说服。护士在护理患者进食中应[1分]

　　A.劝其进食

　　B.强迫进食

　　C.放弃进食

　　D.与其他患者共同进食

　　E.其他患者先品尝后再进食

　　参考答案：E

　　64.患者，男性，28岁。参加同事聚会饮酒后，被送人医院，表现为呼吸慢而有鼾音，伴有呕吐，心率快，132次/分，血压80/50mmHg，血乙醇超过87mmol/L.( 400mg/dl)，处于昏迷状态，患者护士应该首先考虑的护理措施是[1分]

　　A.保持呼吸道通畅

　　B.催吐

　　C.测量体温

　　D.注意保暖

　　E.心理护理

　　参考答案：A

　　65.患者，男性，48岁。家住平房，生煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、视物不清，疑为CO中毒，120接到报警后，首要的处理应是[1分]

　　A.协助离开现场

　　B.取平卧位

　　C.氧气吸人

　　D.建立静脉通路

　　E.保持呼吸道通畅

　　参考答案：A

　　66.患者，男性，35岁。因发热、寒战、咳嗽、呼吸急促8小时来诊，查体：体温38.8℃，脉搏140次/分，呼吸30次/分，神志蒙咙，皮肤潮湿，双肺有湿哕音，瞳孔等大等圆，对光反射(一)，初步诊断为肺部感染，给予抗生素等对症处理，生命体征Q2h监测，护士在观察病情中发现其瞳孔缩小，烦躁，肢体有抽动及震颤，及时报告医师，经再次详细询问发病经过时，其家属告知发病前曾食用大量的水果、新鲜蔬菜，立即进行了一系列的实验室检查。最可能的诊断是[1分]

　　A.亚硝酸盐中毒

　　B.食物中毒

　　C.有机磷农药中毒

　　D.敌百虫中毒

　　E.敌敌畏中毒

　　参考答案：C

　　67.患者，男性，38岁。主诉在烈日下进行体力劳动6小时，大量出汗后口渴而饮水过多，盐分补充不足，体温正常，肌肉痉挛。最可能的诊断是[1分]

　　A.热衰竭 医,学.全在.线搜集.整理  www.lindalemus.com

　　B.热痉挛

　　C.日射病

　　D.热射病

　　E.中暑

　　参考答案：B

　　68.患者，男性，30岁。患破伤风，意识模糊，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐，护士采取的安全防护措施中不妥的是[1分]

　　A.使用床档

　　B.使用牙垫

　　C.约束四肢

　　D.枕立床尾

　　E.光线明亮

　　参考答案：E

　　69.患者，男性，20岁。足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，控制痉挛的主要护理措施是[1分]

　　A.住单人隔离病窒

　　B.限制亲属探视

　　C.避免声、光刺激

　　D.按时用镇静剂

　　E.静脉滴注破伤风抗毒索

　　参考答案：D

　　70.患者，男性，40岁。破伤风住院，全身肌肉紧张性收缩，阵发性痉挛，治疗的中心环节是[1分]

　　A.清除毒素来源’彻底清除坏死组织和异物

　　B.用青霉素医,学.全在.线搜集.整理

　　C.用镇静解痉药

　　D.中和游离毒素

　　E.防治并发症

　　参考答案：C

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