考试基础预习习题(A2型题)
A2型题
1、特发性血小板减少性紫癜急性型和慢性型【E】
的临床特点，下列哪项描述不妥
A、急性型多见于儿童，慢性型多见于青年女性
B、急性型起病前多有上呼吸道感染病史，慢性型起病隐匿，不易觉察
C、急性型出血较为严重，内脏出血多见，慢性型出血较轻，贫血多为首发症状
D、慢性型多数反复发作
E、急性型大部分会转变为慢性型
【答案解析】：特发性血小板减少性紫癜急性型半数以上见于儿童，起病前常有上呼吸道感染病史，可出现发热、畏寒，全身的皮肤、黏膜出血，可有大片瘀斑甚至血肿，内脏出血也较常见。急性型病慢性型以青年女性多见。起病缓慢隐匿，一般无前驱症状。出血症状较轻，表现为反复发作皮肤及黏膜瘀点、瘀斑，女性病人常以月经过多为主要表现。
2、脑挫裂伤最突出的症状是【C】
A、伤后立即出现昏迷，时间不超过30分钟
B、伤后立即出现失语，时间长达数小时
C、伤后立即出现昏迷，时间超过30分钟
D、伤后昏迷有“中间清醒期”
E、伤后无原发性昏迷，后继发性昏迷
【答案解析】：意识障碍是脑挫裂伤最突出的症状，伤后立即出现昏迷，昏迷时间超过30分钟，可长达数小时、数日等。
3、患者男性，40岁。颅脑损伤后运动反应为刺痛肢屈，按格拉斯哥昏迷计分法，可计分为【D】
A、6
B、5
C、4
D、3
E、2
【答案解析】：格拉斯哥昏迷计分中 医,学.全在.线搜集.整理 www.lindalemus.com，运动反应分6级，从l到6，其中刺痛肢屈为3分，故D正确。
4、类风湿关节炎最常累及的关节是【C】
A、膝关节
B、踝关节
C、手关节
D、肘关节
E、肩关节
【答案解析】：类风湿关节炎主要侵犯小关节，尤其是手关节，其次是趾、膝、踝、肘、肩等关节。
5、SLE引起的关节损害症状描述不正确的是【D】
A、90%以上病人有关节受累
B、关节肿痛常为首发症状
c、受累关节常是近端指间关节、腕、膝和踝关节
D、分布不对称
E、较少引起畸形
【答案解析】：90%以上SLE病人有关节受累，大多数关节肿痛是首发症状，受累的关节常是近端指间关节、腕、足部、膝和踝关节。呈对称分布，较少引起畸形。
6、截瘫患者足底置一护架，其作用是【D】
A、便于功能活动
B、便于整理床铺
C、便于观察血运
D、便于保持肢体功能位
E、便于预防压疮
【答案解析】：截瘫患者下肢长期不能活动，可导致功能障碍，足下垂为其中之一，足底置一护架可使下肢处于功能位。
7、髋关节脱位患者的护理措施中不包括【B】
A、密切观察生命体征，有无休克
B、为防止关节僵硬和肌萎缩，嘱患者在复位固定2周后做脚登自行车及爬楼锻炼
c、抬高患肢，以利静脉回流
D、观察局部脱位症状，复位后是否消失
E、伤后24小时之内冷敷，以减轻肿胀 医,学.全在.线搜集.整理 www.lindalemus.com
【答案解析】：髋关节脱位可导致股骨头坏死，切忌伤后3个月之内患肢负重，故B答案错误。
8、防止发生石膏综合征的护理中不合理的是【D】
A、嘱患者食量不要过多，可少食多餐
B、大型石膏患者给予上腹部开窗
c、包扎石膏时适当留有余地
D、为防止石膏滑脱，将石膏包扎得紧一些
E、密切观察患者的生命体征
【答案解析】：石膏综合征是由于大型石膏或包扎过紧所致，患者表现为呼吸费 力、进食困难、胸部发憋、腹部膨胀，预防方法是包扎石膏时适当留有余地，食量不要过多，』二腹开窗。
9、闭合性骨折转运前最主要的是【B】
A、使用止痛药
B、做好伤肢临时固定
C、抬高患肢
D、保持肢体功能位 医,学.全在.线搜集.整理 www.lindalemus.com
E、使用抗生素和TAT，预防感染
【答案解析】：凡有骨折或可疑有骨折者应予以临时固定处理后再转运。
10、下肢静脉曲张的主要临床表现是【A】
A、下肢静脉隆起
B、下肢酸胀乏力
C、久站足部水肿
D、肢端坏死
E、足部皮肤苍白、发冷，肌肉萎缩
【答案解析】：肢端坏死，足部皮肤苍白、发冷，肌肉萎缩为血栓闭塞性脉管炎表现。下肢静脉曲张可表现为下肢静脉隆起、下肢酸胀乏力、久站足部水肿等，其中主要表现为下肢静脉隆起。
11、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的特征性表现是【A】
A、间歇性跛行
B、足背动脉搏动增强
c、肢体坏疽
D、游走性浅静脉炎
E、静息痛
【答案解析】：血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的特征性表现是间歇性跛行，营养障碍期的特征性表现是静息痛，坏疽期出现肢体坏疽。血栓闭塞性脉管炎患者足背动脉搏动明显减弱至消失。
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