2017年度卫生专业技术资格考试登记表(下载)

性 别

国籍地区

考生照片

工作单位

身份证号码

通信地址

第一学历

毕业时间

毕业学校及专业

最高学历

毕业时间

毕业学校及专业

参加工作时间

本专业工作年限

现职称及取得时间

报考专业

级 别

手 机

报考科目

我已仔细阅读《专业技术人员资格考试违纪违规行为处理规定》及考试报名条件等文件，清楚并理解相关内容。在此我郑重承诺：
一、自觉遵守专业技术人员资格考试等有关文件规定，
二、真实、准确地提供本人信息、证明资料、证件等相关材料；
三、如资格审查发现虚假情况或不符合报考条件报考的，愿承担全部责任，并按规定接受相关处分。

报考人（本人)签名： 联系电话：

年    月    日

报名资格审查

单位意见

经审核，该同志所提供的学历、资历真实、准确。
经办人签名： 联系电话：
年 月 日（章)