2017 《答疑周刊》第8期
【内科护理学】
【学员提问】肠结核病变为什么是在回盲肠,而不是空肠,横街肠等其他地方
【解析】结核杆菌易在回盲部引起病变,主要和下列因素有关:
(1)在正常生理情况下,肠内容物在通过回盲括约肌前,滞留于回肠末端的时间较长,加之结肠近端反蠕动,使肠内容物在盲肠逗留的时间更久,这样就增加了结核杆菌对回、盲肠粘膜接触和侵犯的机会。
(2)回盲部有丰富的淋巴组织,而结核杆菌最易侵犯淋巴组织。
【外科护理学】
【学员提问】枕骨大孔疝和小脑幕切迹疝的临床表现有什么不同?
【解析】枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝在临床表现的主要不同点为:枕骨大孔疝时呼吸和循环障碍出现较早,瞳孔变化和意识障碍则在稍后出现,这是因为疝出的脑组织 直接压迫延髓生命中枢所致。而小脑幕切迹疝与此相反,瞳孔变化和意识障碍出现较早,延髓功能受累变现在较晚期才出现,这是因为疝出的脑组织 直接压迫动眼神经和脑干网状上行激动系统所致,变现为一侧瞳孔散大和意识障碍加深,如及时处理,尚能逆转。
【妇科护理学】
【学员提问】孕期为什么血沉会加快?
【解析】妊娠3个月以上血沉逐渐增快,直到分娩后3周,如无并发症则逐渐恢复正常。其增快可能与生理性贫血、纤维蛋白原量逐渐增高、胎盘剥离、产伤等有关。
【儿科护理学】
【学员提问】脐带多少天脱落?
【解析】脐带残端7天左右脱落。
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