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护士资格考试《实践能力》模拟题及答案解析(5)

护士资格考试《实践能力》模拟题(5)

  81.郭某,糖尿病,医嘱皮下注射普通胰岛素8U,ac30分。ac的执行时间是
  A.饭前
  B.早上8:00
  C.晚上8:00
  D.临睡前
  E.必要时
  82.刘某,患十二指肠溃疡,突然呕血,面色苍白,脉搏120次/分,血压60/45mmHg。医嘱输血400ml。给患者输血的目的是补充
  A.血红蛋白
  B.血容量
  C.凝血因子
  D.血小板
  E.抗体
  83.患儿,2岁,呼吸困难,给予氧疗,合适的力法是
  A.氧气枕法
  B.头罩法
  C.鼻塞法
  D.鼻导管法
  E.面罩法
  84.女性,49岁,因胫腓骨干双骨折行跟骨骨牵引,护理措施正确的是
  A.指导病人自行增减牵引重量
  B.牵引针孔的血痂应及时清除
  C.牵引钢针可左右滑动
  D.肢体纵轴应与牵引力线平行
  E.每周在针孔处滴75%乙醇1次
  85.患儿,1岁,惊厥持续发作3次人院,控制惊厥的首选药物是
  A.10%水合氯醛
  B.苯巴比妥
  C.地西泮
  D.氯丙嗪
  E.苯妥英
  86.男性,50岁,因直肠癌行Miles术,护士在护理患者伤口时应注意正确的换药顺序是A.会阴部切口、腹部切口、造瘘日
  B.会阴部切口、造瘘口、腹部切口
  C.腹部切口、会阴部切口、造瘘口
  D.腹部切口、造瘘口、会阴部切口
  E.造瘘口、腹部切口、会阴部切口
  87.一女性青年患慢性特发性血小板减少性紫癜,经常出血不止,经泼尼松治疗6个月后症状无好转,最近出血更为严重,应选择下列哪项治疗措施为妥
  A.改用地塞米松治疗
  B.大量血浆置换术
  C.输血小板悬液
  D.应用免疫抑制剂
  E.做脾切除
  88.孕妇李某,妊娠36周,因阴道持续性流液1小时来求诊。肛查时羊水不断从阴道流出,诊断为胎膜早破。应将其安置为
  A.平卧位
  B.截石位
  C.头高足低位
  D.膝胸卧位
  E.头低足高位
  89.患者刘某胸痛咳嗽,低烧20余天。诊断为肺结核而住进传染病区,应执行
  A.保护性隔离
  B.消化道隔离
  C.昆虫隔离
  D.接触隔离
  E.呼吸道隔离
  90.产妇张某,分娩时会阴部撕伤,局部红、肿、热、痛,现给予湿热敷,操作时应特别注意
  A.执行无菌操作
  B.每5分钟更换敷布1次
  C.水温调节适度
  D.床单上铺橡胶中单
  E.伤口周围涂凡士林
  91.王某,患2型糖尿病,需长期注射胰岛素,出院时护士对其进行健康指导,下列不恰当的是
  A.进针后不能有回血 医,学.全在.线搜集.整理
  B.应在上臂三角肌下缘处注射
  C.行皮下注射,进针角度为30°~60°
  D.注射区皮肤应消毒
  E.不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射
  92.杨某,患白血病,今晨间输血loml后,突
  然发生呼吸急促、寒战、高热、四肢麻木、腰背酸痛、黄疸,查血压80/50mmH9,心率120次/分。考虑病人可能出现以下哪种输血反应
  A.发热反应
  B.溶血反应
  C.过敏反应
  D.枸橼酸钠中毒
  E.循环负荷过重
  93.李某,患肺心病伴呼吸衰竭。临床表现:呼吸困难,并有精神、神经症状,给氧方法是A.加压给氧
  B.乙醇湿化给氧
  C.低流量间断给氧
  D.低流量、低浓度持续给氧
  E.高浓度、高流量持续给氧
  A3/A4型选择题(94~135题)
  (94~96题共用题干)
  57岁妇女,绝经10年出现阴道不规则流血。妇检:宫颈光滑,阴道黏膜菲薄,宫体稍大,质软,活动良,附件(--)。
  94.初步诊断宫体癌,最支持诊断的依据为
  A.57岁
  B.绝经后阴道不规则流血
  C.宫体大
  D.阴道黏膜菲薄
  E.宫颈光滑
  95.为进一步确诊,需做的检查项目是
  A.双合诊
  B.三合诊
  C.宫颈刮片
  D.分段诊刮
  E.宫颈细胞学检查
  96.经检查确诊为宫体癌Ⅱ期,首选的治疗为
  A.化学疗法
  B.放射疗法
  C.子宫全切术
  D.中药治疗
  E.孕激素治疗
  (97~99题共用题干)
  男性,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。 医,学.全在.线搜集.整理
  97.颅内压正常值为
  A.0.2~0.6kPa
  B.0.7~2.0kPa
  C.2.1~3.0kPa
  D.3.1~3.6kPa
  E.3.7~4.6kPa
  98.颅内压增高的主要表现为
  A.头痛、抽搐、偏瘫
  B.头痛、呕吐、感觉障碍
  C.头痛、恶心、食欲下降
  D.头痛、抽搐、血压增高
  E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
  99.术前病人出现便秘时,不正确的处理方法是
  A.使用开塞露
  B.腹部按摩
  C.使用缓泻剂
  D.用肥皂水灌肠
  E.鼓励病人多食蔬菜水果

参考答案:

  81.A【解析】ac的意思是“饭前”。
  82.B【解析】王某主要是由于失血过多,引起低血容量性休克,输血的主要目的是补充血容量。因此,B选项为正确答案。
  83.B【解析】头罩法吸氧是将患儿的头部置于头罩内进行吸氧的方法、此法简便,无刺激,能根据病情调节氧浓度,长时间吸氧也不会发生氧中毒,而且透明的头罩有利于观察病情。鼻导管法和鼻塞法适用于长期吸氧的患者;面罩法适用于张口呼吸及病情较重的患者;氧气枕法适用于家庭氧疗、抢救或转移患者时。
  84.D【解析】肢体纵轴应与牵引力线平行防止骨骼错位。
  85.C【解析】惊厥发作时,应该迅速应用止惊药物,首选地西泮(尤其适用于惊厥持续状态),其次是苯妥英钠(适用于癫痫持续状态、地西泮无效时)、苯巴比妥(新生儿惊厥首选)等,必要时用10%水合氯醛保留灌肠。
  86.c【解析】进行伤口换药时应遵循从相对清洁伤口到污染伤口的换药顺序。
  87.E【解析】糖皮质激素(泼尼松)为治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的首选药物。但如果应用糖皮质激素治疗6个月以上无效者,是脾切除的适应证。脾切除的作用机理是减少血小板破坏及抗体的产生。
  88.E【解析】采取头低足高位可以防止脐带脱垂。
  89.E【解析】肺结核是经过飞沫传播,故应给予呼吸道隔离。
  90.A【解析】湿热敷部位有伤口者,应严格按无菌原则处理。
  91.B【解析】需长期行注射患者,注射部位应交替使用,皮下注射常用的注射部位有上臂三角肌下缘、腹部、后背、大腿前侧及外侧。
  92.B【解析】黄疸、四肢麻木、腰背酸痛是溶血反应的典型表现,在溶血反应初期红细胞凝集成团,阻塞部分小血管,可引起头疼、四肢麻木、腰背酸痛和胸闷等症状。中期由于凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白散布到血浆中,可出现黄疸和血红蛋白
  尿,同时伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等症状;另外溶血反应一般发生于输血.l0~15ml后。病人输m反应发生的时间和症状均符合溶血反应的特点。
  93.D【解析】肺心瘸伴呼吸衰竭的病人多为Ⅱ型呼衰,缺氧伴C02潴留。此时呼吸中枢对C02的反应性差,呼吸维持主要靠低氧血症对颈动脉窦、主动脉体的化学感受器的兴奋作用,若吸入高浓度氧气,氧分压迅速上升,使外周化学感受器失去低氧的刺激,导致呼吸减慢变浅,会进一步加重C02潴留,严重时可陷入C02麻醉。因此,应给予低流量、低浓度给氧。乙醇湿化给氧常用于急性肺水肿病人;加压给氧常用于C0中毒病人。
  94.B【解析】绝经后妇女出现不规则阴道流血是宫体癌病人的常见主诉。
  95.D【解析】分段诊刮是确诊子宫内膜癌(又称子宫体癌)最常用的刮取内膜组织方法,将组织送病理检查。
  96.C【解析】手术治疗是子宫体癌首选的治疗方法,尤其对于早期病例。
  97.B【解析】颅内压正常值为0.7~2.0kPa(70~200mmH20)。
  98.E【解析】颅内压增高“三主征”即头痛、呕吐和视乳头水肿三项颅内压增高的典型表现。
  99.D【解析】用肥皂水灌肠可加重颅内压增高。

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