主管护师考试强化冲刺试题及答案（1)
1、 "三联征"是指
A、内痔、外痔、肛裂
B、肛裂、内痔、前哨痔
C、内痔、外痔、前哨痔
D、肛裂、前哨痔，齿状线上乳头肥大
E、肛裂、外痔、前哨痔
正确答案：D
答案解析：肛裂、"前哨痔"、肥大乳头三者同时存在，称肛裂三联征。
2、 ARDS患者的治疗原则错误的是
A、迅速纠正低氧血症
B、控制输液总量、胶体为主、辅以晶体
C、抗感染治疗
D、维持有效循环
E、营养支持
正确答案：B
答案解析：ARDS患者需维持有效循环，但应防止液体过量。输入液体应以晶体为主，辅以胶体，液体入量偏多时，应适当使用利尿药，以排出更多水分 医,学.全.在.线搜集,整理，以免循环负荷过重导致肺水肿，本题正确答案是B。
3、 ARDS患者机械通气，PEEP的起始设定值是
A、3～5cmH2O
B、5～7cmH2O
C、7～9cmH2O
D、10～15cmH2O
E、5～15cmH2O
正确答案：A
4、 ARDS末期患者临床表现是
A、严重碱中毒
B、动脉血氧分后下降至7.3kPa(55mmHg)
C、CO2分压上升至3.3kPa(25mmHg)、
D、体温升高
E、心律失常
正确答案：E
答案解析：ARDS末期患者由于呼吸困难及缺氧现象更加严重，长时间通气不良导致严重酸中毒，心律失常，当动脉血氧分压下降至3.3kPa(25mmHg)，CO2分压上升至7.3kPa(55mmHg)时，提示呼吸衰竭已达临终状态，本题正确答案是E。
5、 癌症疼痛三阶梯给药中第一阶段的药物是
A、可待因
B、吗啡
C、芬太尼
D、阿司匹林
E、可卡因
正确答案：D
答案解析：癌症疼痛三步阶梯给药第一步选用非麻醉性镇痛药，一般用解热消炎镇痛药，如阿司匹林;第二步及第三步为弱麻醉性镇痛药及强麻醉性镇痛药，如可卡因、芬太尼、可待因、吗啡等。
6、 不符合撤机生理参数的是
A、自主呼吸频率<25～30次/min
B、每分钟通气量<10L
C、PaCO2、PH达正常水平
D、PaO2>50mmHg
E、PEEP≤5cmH2O
正确答案：E
7、 肠内营养的输入途径不包括
A、经口摄入
B、中心静脉导管
C、鼻胃管
D、鼻十二指肠管
E、鼻空肠管
正确答案：B
答案解析：中心静脉导管是肠外营养的输入途径 医,学.全在.线搜集.整理 www.lindalemus.com。
8、 肠内营养液输注时的温度应为
A、4℃
B、12℃
C、24℃
D、38℃
E、50℃
正确答案：D
答案解析：营养液温度过高引起胃肠黏膜烫伤，温度过低易引起腹胀、腹痛、腹泻。
9、 成人择期手术前应
A、禁食6小时，禁饮2小时
B、禁食6小时，禁饮4小时
C、禁食8～12小时，禁饮4小时
D、禁食8～12小时，禁饮6小时
E、禁食12小时，禁饮8小时
正确答案：C
答案解析：为防止麻醉时由于呕吐而引起的窒息或吸入性肺炎，预防麻醉后肛门括约肌松弛致使粪便排出增加污染的机会，术前成人常规应禁食8～12小时、禁饮4小时。
10、 单纯性肠梗阻的特点
A、持续隐痛
B、间歇性钝痛
C、持续胀痛
D、持续剧痛
E、阵发性绞痛
正确答案：E
答案解析：单纯性肠梗阻，由于梗阻部位以上强烈肠蠕动，表现为阵发性绞痛，疼痛多在腹中部，也可偏于梗阻所在的部位 医,学.全在.线搜集.整理 www.lindalemus.com。
11、 等渗性脱水长时间未处理可转变为
A、低渗性脱水
B、高渗性脱水
C、低钠血症
D、低钾血症
E、水中毒
正确答案：B
12、 低钙血症是指血清钙
A、低于2.15mmol/L
B、低于2.25mmol/L
C、低于2.35mmol/L
D、低于2.45mmol/L
E、低于2.55mmol/L
正确答案：B
13、 低钾血症的补钾原则描述错误的是
A、静脉推注补钾
B、能口服者首选口服补钾
C、要见尿补钾
D、静脉滴注补钾不宜过快
E、静脉滴注补钾不宜过浓
正确答案：A
答案解析：治疗补充钾盐以口服为安全。静脉补钾应注意的事项：见尿补钾。尿量在30ml/h以上补钾;浓度不宜过高。氯化钾浓度一般不超过0.3%。即10%的葡萄糖溶液1000ml加入氯化钾不能超过30ml。浓度过高，可抑制心肌，导致心搏骤停。一般情况下绝对禁止直接静脉推注;速度不可过快。成年人静脉滴注不超过60滴/分;总量不可过大。严重缺钾者，不宜超过6～8g/d。
14、 低钾血症的患者可以出现
A、反常性酸性尿
B、反常性碱性尿
C、中性尿
D、正常性酸性尿
E、正常性碱性尿
正确答案：A
答案解析：低钾血症可引起代谢性碱中毒，因缺钾肾小管上皮细胞钾-钠交换减少，氢-钠交换增强，导致肾泌氢增多，尿液呈酸性。
15、 低渗性脱水典型的临床表现为
A、血容量下降
B、口渴
C、尿少
D、恶心
E、呕吐
正确答案：A
答案解析：低渗性脱水时，早期轻度脱水，血清钠在135mmol/L以下时，乏力、头晕、手足麻木、无口渴，大约失盐0.5g/kg;中度脱水，血清钠在130mmol/L以下，失盐0.5～0.75g/kg，出现周围循环衰竭，特点是脉搏细弱、站立性晕倒、血压下降、恶心呕吐、尿少比重低;重度脱水，血清钠在120mmol/L以下，除上述表现加重外，出现神经精神症状，如抽搐、昏迷、休克等。尿比重低，血清钠小于135mmol/L，脱水征明显。
16、 对低钾血症的临床体征和症状描述错误的是
A、肌无力
B、反常性碱性尿
C、ECG示T波低平
D、麻痹性肠梗阻
E、精神萎靡、冷漠
正确答案：B
答案解析：低钾血症的临床表现包括骨骼肌症状表现为疲乏、软弱、无力，重者全身性肌无力，软瘫，腱反射减弱或消失，严重者可出现呼吸肌麻痹而呼吸困难，甚至窒息;消化道症状恶心、呕吐、腹胀、肠鸣音减弱或消失;循环系统症状心律不齐、心动过速、心悸、血压下降。严重者出现心室纤颤或心脏停搏;中枢神经系统症状表情淡漠、反应迟钝、定向力差、昏睡甚至昏迷;泌尿系统症状长期或严重低钾可导致肾小管变性、坏死，甚至发展为失钾性肾病。
17、 反映休克患者组织灌流量最简单、有效的指标是
A、血压
B、脉搏
C、神志
D、尿量
E、肢端温度
正确答案：D
答案解析：尿量及尿比重是反映肾血流灌注情况的重要指标之一，尿量减少，每小时尿量少于25ml表明肾血管收缩或血容量不足，尿量大于30ml/h时，表明休克有改善 医,学.全在.线搜集.整理 www.lindalemus.com。
18、 非特异性感染的典型症状不包括
A、红
B、肿
C、热
D、痛
E、痒
正确答案：E
答案解析：非特异性感染表现为化脓性炎症的共同特征，即红、肿、热、痛、功能障碍。
19、 腹股沟直疝描述错误的是
A、容易嵌顿
B、多见于老年男性
C、绝大多数为后天性的
D、疝块呈半球形
E、疝囊从腹壁下动脉内侧直疝三角突出
正确答案：A
答案解析：由于直疝三角基地较宽，腹股沟直疝嵌顿机会少。
20、 感染的局部治疗不包括
A、局部制动、抬高患处
B、局部热敷
C、局部用药
D、静脉滴注抗生素治疗
E、手术治疗包括脓肿切开引流
正确答案：D
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