主管护师考试强化冲刺试题及答案（5)
81、 为防止发生超急性排斥反应，供者移植前必须检查的项目不包括
A、血型
B、交叉配血试验
C、混合淋巴细胞培养
D、细胞毒性试验
E、糖耐量试验
正确答案：E
答案解析：为防止发生超急性排斥反应，移植前必须检查：①血型;②交叉配合与细胞毒性试验;③混合淋巴细胞培养;④人类白细胞抗原的血清学测定。
82、 心血管疾病患者术前准备正确的是
A、高血压患者血压控制在稳定水平即可手术
B、高血压患者血压控制在正常范围后方可手术
C、急性心梗患者病情稳定后3个月
D、心力衰竭者最好控制6个月后再进行手术
E、偶发的室性期前收缩必须积极给予内科处理
正确答案：A
答案解析：选项B:对于血压过高者，要给予积极地术前处理，使血压稳定在一定水平，但并不要求将血压降至完全正常后才手术。选项C:急性心肌梗死病史者6个月内不行择期手术，6个月以上且无心绞痛发作者，在严密监测下可施行手术。选项D:心力衰竭者最好在心力衰竭控制3～4周后再进行手术。选项E:偶发的室性期前收缩一般不需特殊处理。
83、 休克时的严重代谢障碍为
A、酸中毒、高血钾
B、碱中毒、低血钾
C、低渗性脱水、低镁血症
D、低钙、低血糖
E、呼吸窘迫综合征
正确答案：A
答案解析：休克时血容量降低，体内葡萄糖的无氧酵解使丙酮酸和乳酸产生过多，加之肝脏因灌流量减少，处理乳酸的能力减弱，乳酸在血液内含量增多，致体液酸碱平衡失调，出现代谢性酸中毒、高血钾。
84、 腰麻患者术后去枕平卧的主要目的是
A、预防呼吸道阻塞
B、预防麻醉后头痛
C、防止血压下降
D、防止恶心呕吐
E、防止腹胀
正确答案：B
答案解析：腰麻腰椎穿刺时刺破硬脊膜和蛛网膜，脑脊液漏出，可导致颅内压下降和颅内血管扩张刺激引起头痛，因此，腰麻术后去枕平卧6～8小时，以防止脑脊液外漏导致的头痛发生 医,学.全.在.线搜集,整理。
85、 乙状结肠造口开放时的体位是
A、右侧卧位
B、左侧卧位
C、半卧位
D、仰卧位
E、俯卧位
正确答案：B
答案解析：结肠造口于术后2～3天肠蠕动恢复后开放，为防止流出稀薄的粪便污染腹部切口，取左侧卧位，并用塑料薄膜将腹部切口与造瘘口隔开。本题正确答案是B。
86、 易发生脱水热的水钠代谢紊乱类型是
A、低渗性脱水
B、等渗性脱水
C、高渗性脱水
D、水中毒
E、水肿
正确答案：C
答案解析：高渗性脱水严重者，出现高热，神经精神症状，如烦躁不安、躁动、幻觉、昏迷、惊厥等。
87、 痈治疗正确的是 医,学.全.在.线搜集,整理
A、初期红肿时，行热敷治疗
B、已破溃时，不必切开
C、切开引流时作"+"形切口
D、切口应达病变边缘皮肤
E、切口应达深筋膜深面
正确答案：C
答案解析：应充分休息，加强营养，使用镇痛剂，合理选用敏感的抗菌药物。全身症状不重和初期红肿阶段;局部治疗与疖相同。如红肿范围大，中央部坏死组织多，或全身症状重，应及时手术治疗，但唇痈不宜采用。一般用"+"、"++"或"| | |"形切口。切口应超出炎症范围少许，深达筋膜，尽量剪除坏死组织，亦有直接做痈切除者。伤口以纱布或垫付纱布填塞。每日换药，并充分引流，如创面过大，待肉芽组织健康时，可考虑植皮。
88、 用镇静剂控制和解除破伤风痉挛抽搐的目的是
A、保持安静
B、防止窒息
C、保证进食
D、减少耗氧量
E、防止坠床
正确答案：B
答案解析：镇静剂来控制和解除呼吸机痉挛，保持呼吸道通畅，防止窒息和肺部感染的发生。
89、 右半结肠癌区别于左半结肠癌的临床表现是
A、腹部肿块
B、慢性不全肠梗阻
C、粪便性质改变
D、便秘
E、阵发性腹痛
正确答案：A
答案解析：结肠癌由于病理类型和部位的不同，临床表现也有区别。右半结肠肠腔较大，粪便稀薄，肿瘤以肿块型多见，故临床上以全身症状、贫血和腹部肿块等为主要表现。左半结肠肠腔较小，肿瘤多为浸润型，引起环状狭窄，临床上以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等为主要表现。本题正确答案是A。
90、 预防ARDS的有效措施错误的是
A、翻身拍背
B、长期大量高浓度吸氧
C、积极治疗原发病
D、密切观察是否出现呼吸困难
E、控制肺感染
正确答案：B
答案解析：ARDS一经出现即有很大的危险性，因此对重症创伤、严重感染等患者应积极预防其发生，在治疗中除对原发疾病积极抢救和治疗外，还要控制液体输入速度，并避免高浓度氧气的长期吸入。
91、 预防DIC的关键措施错误的是
A、积极地治疗原发病
B、消除DIC的各种诱发因素
C、及早地采用预防性抗凝治疗
D、纠正血液的高凝状态
E、及早补充凝血因子
正确答案：E
92、 预防甲状腺危象的关键是术前
A、颈部摄片，以了解有无气管受压或移位
B、详细检查心脏，必要时作心电图
C、喉镜检查确定声带功能
D、测定基础代谢率，了解甲亢程度，选择手术时机
E、药物准备，降低基础代谢率
正确答案：E
答案解析：预防甲状腺危象的关键在于做好充分的药物准备，使患者基础代谢率降至正常范围后再手术 医,学.全.在.线搜集,整理。
93、 预防性机械通气适应证包括
A、换气功能衰竭
B、通气功能衰竭
C、长时间休克
D、呼吸功能失调
E、心肺复苏后期治疗
正确答案：C
答案解析：换气功能衰竭、通气功能不全或衰竭、呼吸功能失调或丧失、心肺复苏后期治疗属于治疗性机械通气。
94、 原发性肝癌诊断特异性高的辅助检查是
A、CT
B、癌胚抗原(CEA)
C、甲胎蛋白(AFP)
D、MRI
E、细胞学检查
正确答案：C
答案解析：肿瘤标记是肿瘤患者体液中出现浓度异常的生化物质，而甲胎蛋白(AFP)对原发性肝癌诊断特异性很高。
95、 诊断急性阑尾炎最有价值的体征为
A、转移性右下腹痛
B、持续性疼痛
C、右下腹有明显固定的压痛点
D、直肠指诊右前方压痛
E、结肠充气试验阳性
正确答案：C
96、 直肠肛管疾病护理错误的是
A、以37℃水温坐浴
B、直肠镜检前应先排便或灌肠
C、体弱者以左侧卧位行直肠指检
D、肛瘘术后，应保持引流通畅
E、术后应注意伤口出血情况
正确答案：A
答案解析：肛门坐浴将沸水降温至43～46℃时盛于盆内，持续坐浴20～30分钟左右。
97、 治疗ARDS综合征错误的是
A、呼吸机辅助呼吸
B、准确记录出入量，维持有效循环
C、抗感染治疗
D、大剂量应用糖皮质激素，直至病情好转
E、营养支持
正确答案：D
98、 重度低渗性脱水的治疗方法是
A、先静脉补充高渗盐水，后胶体溶液
B、先静脉补充等渗盐水，后胶体溶液
C、先静脉补充低渗盐水，后胶体溶液
D、先静脉补充胶体溶液，后高渗盐水
E、先静脉补充胶体溶液，后低渗盐水
正确答案：B
答案解析：低渗性脱水应积极治疗原发疾病。轻者静脉补充等渗盐水即可纠正，重度缺钠者先静脉输注含盐溶液，后输胶体溶液，再给高渗盐水(3%～5%氯化钠溶液)200～300ml，以进一步恢复细胞外液量和渗透压 医,学.全.在.线搜集,整理。
99、 重度烧伤是指Ⅲ度烧伤面积
A、不足10%
B、10%～19%
C、20%～29%
D、30%～39%
E、40%以上
正确答案：B
答案解析：重度烧伤是指总烧伤面积达30%～49%或Ⅲ度烧伤面积达10%～19%，或虽然Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积不足上述百分数，但患者已并发休克、吸入性损伤或合并较重的复合伤。
100、 坐骨直肠间隙脓肿早期切开引流指征是
A、体温升高
B、白细胞数升高
C、局部有波动感
D、局部发红，触痛明显
E、伴有排尿困难
正确答案：C
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