2017护士资格考试经典试题及答案6
答题况明
以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上按照题号，将所选答案对应字母的方框涂黑
(99～101题共用题干)
某护士在临床带教老师的指导下，正在进行无菌技术操作，其任务是铺无菌盘及戴消毒手套。
99.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为A.4小时
B.8小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时
100.铺好的无菌盘有效期不得超过
A.4小时
B.8小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时
101.戴无菌手套时，错误的一项是
A.洗手，剪指甲，戴口罩
B.核对手套号码、灭菌日期及包装
C.未戴手套的手持手套的反折部分取出手套
D.戴上手套的手持手套的内面取出手套
E.戴好手套后，双手置于胸前
(102～104题共用题干)
女，28岁，因患系统性红斑狼疮两次住院。本次住院面部红斑明显，有少许鳞屑，尿常规阴性，肾功能正常，血抗核抗体阳性，抗双链-DNA抗体阳性。
102.治疗本病首选的药物是
A.糖皮质激素
B.非甾体抗炎药
C.抗疟药
D.免疫抑制剂
E.抗菌素类药
103.下列哪项是目前筛选本病的主要指标
A.血常规
B.类风湿因子
C.B超
D.抗双链DNA抗体
E.抗核抗体
104.该病人不宜食用的蔬菜是
A.萝卜
B.豆芽
C.香菜
D.番茄
E.荠菜
(105～106题共用题干)
晨起巡视病房时发现一名营养不良患儿意识丧失，脉搏细弱，血压下降。
105.应考虑患儿发生了
A.休克
B.心跳呼吸骤停
C.低血糖
D.心力衰竭
E.低血钙
106.此时正确的处理方法是
A.迅速扩充血容量
B.心肺复苏
C.静注葡萄糖
D.给予强心剂
E.静注葡萄糖酸钙
(107～108题共用题干)
5岁患儿，体重20kg,中度等渗性脱水。
107.该患儿全天补液总量应为
A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3500ml
108.该患儿补充累计损失量液体应选用
A.2：1液
B.1：3液
C.2：3：1液
D.1：2液
E.1：4液
(109～110题共用题干)
男，49岁。患风湿性心瓣膜病，因发生感染，心功能Ⅲ级而人院。给予抗感染和抗心衰治疗。今日出现乏力、腹胀、心悸，心电图U波增高。
109.出现的并发症是
A.高钾血症
B.低钾血症
C.高钠血症
D.低钠血症
E.代谢性酸中毒
110.出院后预防链球菌感染的措施是
A.适当锻炼，防止呼吸道感染
B.减少运动，多休息
C.坚持限制钠盐饮食
D.减轻心理压力，增加康复信心
E.定期复查，必要时做血细菌培养
(111～112题共用题干)
患者，女，32岁，在得知自己被确诊为乳腺癌早期时，忍不住躺在病床上失声痛哭。这时护士问：“你现在觉得怎么样?”但患者一直低头不语，不愿意和护士沟通。之后的几天内，患者情绪很低落，常为一些小事伤心哭泣。
111.当护士试图和患者沟通时，目前，影响护患沟通的核心问题是患者的
A.个性
B.情绪
C.能力
D.态度
E.生活背景
112.当患者因沮丧而哭泣时，护士不恰当的沟通行为是
A.制止她哭泣，告诉她要坚强面对
B.坐在她身边，轻轻递给她纸巾
C.轻轻地握住她的手，默默陪伴她
D.在她停止哭泣时，鼓励她说出悲伤的原因
E.当她表示想独自一人安静一会儿时，为她提供一个适当的环境
(113～115题共用题干)
男，20岁，从高处坠下，会阴部骑跨于硬物上，不能排尿，检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀，尿道口滴血。
113.该患者尿道损伤的部位是
A.膜部
B.球部
C.膜上部
D.阴茎部
E.前列腺部
114.对该患者首要的处理是
A.耻骨上膀胱造瘘
B.耻骨上膀胱穿刺
C.尿道修复术
D.试插导尿管
E.诱导排尿
115.该患者急诊行尿道会师术，术后导尿管留置的时间是
A.3～5天
B.5～7天
C.7～10天
D.10～14天
E.14～21天
(116～119题共用题干)
女，28岁，平素月经规律，28天一次，每次持续3～4天。其末次月经是2012年6月11日，距末次月经已有8周，现患者感觉疲乏，乳房触痛明显。
116.若考虑该女士怀孕，除以上症状外，此期间最常见的表现有
A.妊娠纹
B.胎动感
C.恶心
D.血压升高
E.蛋白尿
117.该女士的化验报告提示尿妊娠反应(+)，此化验的原理是检查体内的
A.催产素水平
B.黄体酮水平
C.雌激素水平
D.绒毛膜促性腺激素水平
E.黄体生成素水平
118.为了进一步确诊其是否怀孕，下列可以提供确诊依据的检查项目是
A.胎心听筒听胎心
B.检查胎动情况
C.放射检查脊柱轮廓
D.B超显示胎心搏动
E.检查血中激素水平
119.该孕妇的预产期是
A.2013年2月18日
B.2013年3月5日
C.2013年3月18日
D.2013年4月5日
E.2013年4月18日
(120～121题共用题干)
患者，男，65岁，突发意识障碍，能唤醒，醒后可简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激后又立即入睡。
120.这种意识状态是
A.嗜睡
B.昏睡
C.昏迷
D.谵妄
E.意识模糊
121.患者病情进行性加重，不能被唤醒，对严重疼痛刺激有反应，对光反射迟钝，呼吸平稳，这种意识状态是 医,学.全在.线搜集.整理
A.嗜睡
B.昏睡
C.浅昏迷
D.深昏迷
E.意识模糊
(122～125题共用题干)
女，50岁，已闭经，体态肥胖，近年来，出现不明原因全身无力，易疲劳;查血压17.2/12.0kPa(129/90mmHg)，心肺无异常，饭后尿糖(+)，空腹尿糖(-)，医生怀疑其患有糖尿病。
122.患者目前主要的护理诊断为
A.营养失调(高于机体需要量)
B.活动无耐力
C.疲乏
D.自我形象紊乱
E.有皮肤受损的危险
123.对确诊该患者有无糖尿病最有价值的是
A.尿糖定性试验
B.尿糖定量试验
C.测空腹血糖
D.葡萄糖耐量试验
E.测随机血糖
124.假设确诊该患者为糖尿病，需要使用胰岛素，不妥的是
A.胰岛素应存放于冰箱冷藏室内
B.于饭后30分钟皮下注射
C.经常更换注射部位
D.注射量依病情而定
E.注射胰岛素应防止低血糖昏迷
125.若该患者被确诊为糖尿病，在治疗过程中出现心悸、出汗等表现，应考虑
A.低血糖
B.高血糖
C.低血压
D.高血压
E.脑水肿
(126～129题共用题干)
男，45岁。暴饮暴食后，出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气，患者2年前曾做过阑尾切除手术，10年前曾患肺结核已治愈。8超示胆囊结石。诊断为单纯性粘连性肠梗阻合并胆囊结石。
126.引起患者肠梗阻的原因是 医,学.全在.线搜集.整理 www.lindalemus.com
A.中年男性
B.暴饮暴食
C.胆囊结石
D.10年前肺结核
E.2年前阑尾切除手术
127.与单纯性粘连性肠梗阻相符的体征是
A.腹式呼吸消失
B.不对称性腹胀
C.肠鸣音亢进
D.移动性浊音阳性
E.全腹压痛和肌紧张
128.非手术治疗期间，可以作为发生肠绞窄证据的是
A.持续性胀痛
B.腹痛突然减轻
C.钻顶样绞痛
D.阵发性疼痛
E.持续性疼痛阵发性加剧
129.经治疗后，肠梗阻解除的主要标志是
A.腹痛减轻
B.呕吐减少
C.腹胀减轻
D.肛门排便排气
E.肠鸣音减弱
(130～131题共用题干)
男，34岁，反复上腹隐痛5年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解。近2日疼痛再次发作，伴反酸。检查：剑突后压痛，Hb100g/L，粪便隐血试验(+++)。
130.应首先考虑
A.胃癌
B.消化性溃疡
C.胃黏膜脱垂
D.急性胃黏膜损害
E.食管贲门黏膜撕裂综合征
131.为明确诊断首选的检查是
A.胃液分析
B.胃肠钡餐检查
C.腹部B超检查
D.纤维胃镜检查
E.幽门螺杆菌检测
(132～133题共用题干)
男，26岁，农民。近年来，患者主要从事蔬菜种植，曾出现手指、脚趾间奇痒，起红色丘疹，此后出现上腹部不适。以面色苍白，疲乏无力6个月入院。检查：RBC2.0×1012/L，Hb509/L，WBC7.6×109/L，中性粒细胞0.5，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，拟诊断为缺铁性贫血。
132.患者可能的病因是
A.营养不良
B.农药中毒
C.消化性溃疡
D.肠道钩虫病
E.胃肠道肿瘤
133.给患者硫酸亚铁0.39/次，3次/天，口服，治疗一个月效果不佳，其原因是A.诊断不正确
B.病因未去除
C.铁剂剂量不够
D.未使用注射铁剂
E.未合并应用维生素C
(134～135题共用题干)
患者，男性，69岁，患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次/分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽，动脉血气分析：pH7.31，PaO26.7kPa(50mmHg)，PaC028kPa(60mmHg)。
134.该患者最可能的诊断是
A.肺源性心脏病
B.肺炎
C.气胸
D.心力衰竭
E.呼吸衰竭
135.患者氧疗宜选择的吸氧方式是
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间歇吸氧
C.50%乙醇湿化吸氧
D.低浓度、低流量间歇吸氧
E.低浓度、低流量持续吸氧
答案解析：
99.D【解析】无菌包打开后，如包内物品一次未用完，则按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为24小时。
100.A【解析】铺好的无菌盘应尽快使用，有效期不得超过4小时。
101.D【解析】戴无菌手套时，未戴手套的手只能接触手套的内面(反折部分)，已经戴上手套的手只能接触手套的外面。
102.A【解析】糖皮质激素是治疗系统性红斑狼疮首选的药物。
103.E【解析】目前抗核抗体实验已替代了狼疮细胞检查成为主要的筛选指标。
104.C【解析】香菜、芹菜和无花果等，因含补骨脂素，可以加重系统性红斑狼疮病人的皮肤损害，所以病人禁止食用 医,学.全.在.线搜集,整理。
105.C【解析】营养不良患儿易在长时间饥饿时发生自发性低血糖，以昏迷为主要表现。
106.C【解析】应及时发现并给予25%葡萄糖静脉推注抢救。
107.D【解析】中度脱水第一天补液总量为l20150ml/kg，该患儿体重20kg，则全天补液总量应为20kg×(120～150ml/kg)=2400～3000ml。备选答案中2500ml在此区间内。
108.C【解析】等渗性脱水累计损失量应补充1/2张液体，2：3：1液张力为1/2张。
109.B【解析】病人腹胀，心电图u波高，最可能是低钾血症。
110.A【解析】预防链球菌感染的措施是适当锻炼身体，防止呼吸道感染。
111.B【解析】影响沟通的个人因素包括生理、心理、文化、语言等因素，其中心理因素包括情绪、个性、态度等。当沟通者处于悲伤时，对某些信息会出现淡漠、迟钝的反应，从而影响沟通效果。该患者在被确诊为乳腺癌时，患者情绪很低落，因此影响护患沟通的核心问题应该是患者的情绪。
112.A【解析】当患者因沮丧而哭泣时，护士可坐在她身边，轻轻递给她纸巾，握住她的手，默默陪伴她，在她停止哭泣时，鼓励她说出悲伤的原因。当她表示想独自一人安静一会儿时，为她提供一个适当的环境。至于“制止她哭泣，告诉她要坚强面对”在患者哭泣时是不恰当的。
113.B【解析】该患者为会阴部骑跨伤，损伤的部位应是前尿道球部损伤。
114.D【解析】该患者无休克等合并症，因此尿道损伤的首要处理是引流尿液，解除尿潴留。在严格无菌下如能顺利插入导尿管，说明尿道的连续性尚完整，则保留导尿管10～14天以引流尿液并支持尿道，等待损伤愈合。如导尿失败应立即手术探查或做耻骨上膀胱造口术。
115.E【解析】尿道会师术后导尿管留置的时间是14～21天。
116.C【解析】该女士停经8周，属于早孕期，恶心是早孕反应的常见表现。约有半数的妇女在停经6周左右出现晨起恶心、呕吐、食欲缺乏、喜食酸物或偏食，称早孕反应。一般于妊娠12周左右自然消失。
117.D【解析】用免疫学方法测定受检者血或尿中绒
毛膜促性腺激素(HCG)水平，称为妊娠试验，可协助诊断早期妊娠。
118.D【解析】在备选答案中只有D项是诊断早期妊娠快速准确的方法。B超最早在5周时可见到有节律的胎心搏动和胎动。
119.C【解析】通常依据孕妇的末次月经时闻推算预产期。计算方法为：确定末次月经第l日，月份减3或加9，日期加7。如为阴历，月份仍减3或加9，但日期加15。由于阴历日期计算时受闰年月份的影晌，需注意核实日期或者将阴历末次月经日期换算成阳历日期，计算出预产期后再换成阴历时间告诉孕妇。如孕妇记不清末次月经的日期，则可根据早孕反应出现时间、胎动开始时间以及宫底高度等估计。
120.A【解析】嗜睡患者对周围事物无主动关心与兴趣，表现为持续性睡眠状态，但可唤醒。唤醒后回答问题正确，但停止呼唤后又立即进入睡眠状态，符合本题中患者的表现。
121.C【解析】浅昏迷患者随意活动消失，对疼痛刺激有反应，各种生理反射(吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等)存在，体温、脉搏、呼吸多无明显改变，符合本题中患者的表现。
122.B【解析】由病例可知患者全身乏力，易疲劳，无其他明显症状。所以最主要的护理诊断是活动无耐力，而疲乏不是护理诊断 医,学.全.在.线搜集,整理。
123.D【解析】对可疑糖尿病患者，首先的检查是葡萄糖耐量试验。
124.B【解析】胰岛素应于餐前使用。
125.A【解析】根据病例分析患者最可能是低血糖反应。
126.E【解析】粘连性肠梗阻常在腹腔内手术、炎症、创伤、出血、异物等引起肠粘连的基础上，由于肠功能紊乱、饮食不当、剧烈活动、体粒突然改变等因素诱发肠梗阻。
127.C【解析】粘连性肠梗阻属机械性肠梗阻，典型表现肠鸡音亢进。
128.E【解析】若出现持续性疼痛阵发性加剧，表明梗阻的肠道缺血严重，已发展成绞窄性肠梗阻。
129.D【解析】肛门排便排气表示肠梗阻解除。
130.B【解析】餐前腹痛，餐后缓解，且发作具有季节性，最大可能是消化性溃疡。
131.D【解析】对消化性溃疡最可靠的检查是纤维胃镜检查。
132.D【解析】根据病例分析患者最可能是肠道钩虫病引起的缺铁性贫血。
133.B【解析】病因治疗是治疗贫血的关键。
134.E【解析】患者有慢性肺病病史，结合临床表现及血气分析结果，不难判断病人发生了呼吸衰竭。
135.E【解析】由血气分析得知，病人属于Ⅱ型呼吸衰竭，故吸氧应坚持低流量、低浓度、持续的原则。
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