2017 《答疑周刊》第19期
【内科护理学】
【学员提问】病理反射是什么表现？都有哪些？
【解析】病理反射是指锥体束损害时，失去了对脑干和脊髓的抑制功能而出现踝和拇趾背伸的现象，又称锥体束征。分为以下四种：
1．Babinski征：被检查者仰卧，下肢伸直，医生手持被检查踝部，用钝头竹签划足底外侧缘，由后向前至小趾跟部并转向为内侧，正常反应为呈跖屈曲，阳性反应为拇趾背伸，余趾呈扇形展开。
2．Chaddock征：用竹签在外踝下方足背外缘，由后向前划至趾跖关节处。
3．Oppenheim征：医生用拇指及食指沿被检查胫骨前缘用力由上向下滑压。
4．Gordon征：检查时用手以一定力量捏压腓肠肌。
【外科护理学】何种腹腔内脏损伤检查时腹膜刺激征不明显
A、肝破裂
B、脾破裂
C、胰破裂
D、肠穿孔
E、胃穿孔
【正确答案】 B
【学员提问】为什不选择A。
【解析】完全性肝破裂表现为出血性休克，因血液、胆汁流入腹腔、腹膜刺激症较明显，有腹痛、腹肌紧张、压痛、反跳痛；有移动性浊音，肠鸣音消失，腹穿可抽出混有胆汁的血液 医,学.全.在.线搜集,整理。
【妇科护理学】
【学员提问】规律宫缩已17小时，宫口开大3cm，都开大到3cm了，进入了活跃期延长为什么题目选择的潜伏期延长？
【解析】潜伏期延长：从临产规律宫缩开始至子宫颈口开大3cm为潜伏期，初产妇潜伏期正常约为8小时，最大时限16小时。超过16小时为潜伏期延长。
根据题干信息，正确的就是潜伏期延长，您说的活跃期延长是宫口开大3cm开始至子宫颈口开全算的。
【儿科护理学】
【学员提问】15岁时头围多大？
【解析】头围：经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度称为头围，与脑和颅骨的发育密切相关。胎儿时期脑发育最快，故出生时头围相对较大，约33～34cm。头围在1岁以内增长较快，前3个月和后9个月都约增长6cm，故1岁时为46cm。1岁以后头围增长明显减慢，2岁时为48cm，5岁时为50cm，15岁时54～58cm（接近成人头围)。
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