护士执业资格考试《答疑周刊》2018年第3期
问题索引：
1.【问题】急性左心衰时，病人为什么要采取坐位，两腿下垂？
2.【问题】患者女性，23岁，因甲状腺功能亢进住院，护士为其准备床单位应该是什么?
3.【问题】化脓性脑膜炎护理措施。
4.【问题】胃大部切除术后，患者取半坐卧位的目的（高频考点)。
5.【问题】全肺切除术后取何体位
具体解答:
1.【问题】急性左心衰时，病人为什么要采取坐位，两腿下垂？
急性左心衰时取坐位，双腿下垂，减少了回心血量，左心前负荷降低，有利于缓解左心衰症状。双腿下垂，是从整体上减少回心血量，即右心室的回心血量也会减少。
2.【问题】患者女性，23岁，因甲状腺功能亢进住院，护士为其准备床单位应
A.根据病情需要选择床位
B.将其安排在危重病房
C.将其安置在隔离病室
D.按其要求安排床位
E.安排在靠近护士站
【正确答案】A
【答案解析】病区护士接到住院处通知后，应立即根据病情准备床单位。备齐所需用物，将备用床改为暂空床，酌情加铺橡胶单和中单。对传染病病人应安置到隔离病室。
这道题目也可以用排除法，B患者不是危重所以不用安排在危重病房。C患者不是传染病所以C错误，D医院并不是患者要住哪张床就住哪张床，那样就乱了所以D错误。安排靠近护士站的都是病情不稳定的，甲亢患者不存在这种危险，所以E错误。
3.【问题】患儿男，11个月。出现喷射性呕吐，前囟饱满，诊为化脓性脑膜炎，下列护理措施中不正确的是
A.严密观察患儿生命体征及瞳孔变化
B.保持室内安静，避免一切刺激
C.将患儿头肩抬高15°～30°侧卧位
D.给予甘露醇
E.增加补液量
【正确答案】E
【答案解析】化脓性脑膜炎患儿需严密观察生命体征及瞳孔变化，以及时发现病情变化，A正确。需绝对卧床，床头抬高15°～30°，侧卧位或去枕平卧头偏向一侧，C正确。保持室内安静舒适，避免一切刺激，B正确。给予脱水降颅压、降温等对症处理，D正确。因化脓性脑膜炎患者易发生颅内压增高、脑积水等并发症，故应适当限制补液量，准确记录24小时出入量，E错误 医,学.全.在.线搜集,整理。
4.【问题】患者男性，65岁，诊断为胃癌，行胃大部切除术后，护士嘱患者取半坐卧位的目的是
A.减轻局部出血
B.减轻肺部淤血
C.防止腹膜粘连
D.减轻伤口缝合处张力
E.使静脉回流血量减少
【正确答案】D
【答案解析】腹部手术后病人。半坐卧位可减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，利于伤口愈合。
5.【问题】患者，女性，55岁，因患中心型肺癌近日行全肺切除术，为防止纵膈移位，指导患者术后取何体位
A.端坐位
B.半坐卧位
C.头高脚低位
D.1/4侧卧位
E.平卧位
【正确答案】D
【答案解析】全肺切除术者，应避免过度侧卧，可采取1/4侧卧位，以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍。
