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2018年护士执业资格考试《答疑周刊》第8期

护士执业资格考试《答疑周刊》2018年第8期

问题索引:

1.【问题】输液所需时间如何计算?

2.【问题】烧伤后第一个24小时补液量?

3.【问题】腹式呼吸训练要点?

4.【问题】缩唇呼吸训练要点?

5.【问题】静脉注射失败的常见原因有哪些?

具体解答:

1.【问题】医嘱0.9%氯化钠溶液500ml iv gtt,患者从上午8点20分开始输液,输液器点滴系数为20,护士根据情况把输液速度调整至40滴/分,预计输液完成的时间为

A.上午9时56分

B.上午11点40分

C.中午12时30分

D.下午1时20分

E.下午2点15分

【正确答案】C

【答案解析】记住总输液量(滴)=滴速(滴/分)×时间(分)。

然后把数字代入公式就可以了,注意单位。

题目中说点滴系数为20即20滴为一毫升。如果题目中没有给出默认为15。

那么总液量为多少滴呢?用500×20=10000滴 医,学.全.在.线搜集,整理。

总输液量=滴速×时间把数字代入公式得出:

1000=40×时间得出时间=250分=4小时10分

以预计完成时间为中午12时30分,正确答案为C

2.【问题】女,体重60kg,烧伤面积为47%。第一个24小时补液中的总量为多少?

【正确答案】6230ml

【答案解析】伤后第一个24小时补液量按病人每千克体重每1%烧伤面积(Ⅱ~Ⅲ度)补液1.5ml(小儿1.8ml,婴儿2ml)计算,即第一个24小时补液量=体重(kg)×烧伤面积(%)×1.5ml,另加每日生理需水量2000ml,即为补液总量。电解质液和胶体溶液的比例一般为2:1,深度烧伤为1:1,即每1%烧伤面积每千克体重补充电解质溶液和胶体溶液各0.75ml。

将数据代入公式得出补液量=60×47×1.5+2000=6230毫升。

3.【问题】腹式呼吸训练要点?

腹式呼吸训练:取立位(体弱者可取半卧位或坐位),左、右手分别放在腹部和胸前。全身肌肉放松,静息呼吸。吸气时用鼻吸入,尽力挺腹,胸部不动;呼气时用口呼出,同时收缩腹部,胸廓保持最小活动幅度,缓慢呼深吸,增加肺泡通气量。每分钟呼吸7~8次,如此反复训练,每次10~20分钟,每天2次。熟练后逐步增加次数和时间,使之成为不自觉的呼吸习惯。

4.【问题】缩唇呼吸训练要点?

缩唇呼气训练:用鼻吸气用口呼气,呼气时口唇缩拢似吹口哨状,持续慢慢呼气,同时收缩腹部。吸与呼时间之比为1:2或1:3。缩唇的程度与呼气流量由病人自行选择调整,以距口唇15~20cm处同水平的蜡烛火焰随气流倾斜又不致熄灭为宜。

5.【问题】静脉注射失败的常见原因有哪些?

1)针头未完全刺入静脉,针尖斜面一半在静脉内,一半在静脉外,抽吸有回血,注药时部分药液溢出至皮下,使局部皮肤隆起,病人有疼痛感 医,学.全.在.线搜集,整理。

2)针头刺入较深,针尖斜面一半穿破对侧静脉壁,抽吸可有回血,注药时部分药液溢出至深层组织,病人有疼痛感,如只推注少量药液,局部不一定隆起。

3)针头刺入过深,针尖穿透对侧静脉壁,抽吸无回血。

4)针头刺入过浅,或因松解止血带,致针头未刺入静脉,抽吸无回血。

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