主管护师外科护理历年重点考点2
26、颈椎术后常见的并发症有颈深部血肿、植骨块脱落、睡眠性窒息、候头痉挛、脑脊液漏、切口感染。
27、颈椎术后健康教育:枕头选择中间低两端高,透气好,长度超过肩宽10-16cm,高度以头颈部压下后宜拳头为宜。
28、小儿保温箱控制为28-32℃,湿度60-80%.严防低温而致硬肿症和肺炎发生。
30、胸外科术后指导患者做深呼吸协助进行拍背咳嗽。
水封瓶长玻璃管插入水中3-4cm,并始终保持直立。
31、全肺切除术后,注意观察呼吸情况,如有呼吸困难及气管移位时,应立即报告医生32、胃切除术后24小时可由胃管内引流出少量血液或咖啡样液体100ml-300ml,若有较多鲜血,应警惕吻合口出血,应立即通知医生处理。
33、肠梗阻非手术治疗患者若发现有血性液体,应考虑绞窄性肠梗阻的可能。
34、肠梗阻治疗过程中若出现腹痛或呕吐加剧,腹部触痛,面色苍白,烦躁不安,及时通知医生进一步治疗。
35、肠梗阻术后并发症的护理:术后尤其是绞窄性肠梗阻术后,若出现腹部肿胀、持续发热、白细胞计数增高,腹壁切口处红肿或腹腔引流管周围流出较多带有粪臭味的液体时,应警惕腹腔内或切口感染及肠瘘的可能,应及时报告医生并协助处理 医,学.全.在.线搜集,整理。
36 、肠瘘手术心里护理:向患者及家属解释瘘的发生及发展过程、治疗方法,消除顾虑,增强患者对疾病治疗的信心,冰配合各项医疗和护理。
37、正常瞳孔的直径为3-4mm对光反射灵敏。
38、T 管引流注意皮肤护理,若引流管口周围皮肤有胆汁渗漏,应涂氧化锌软膏保护。
39、外伤性颅内血肿术后凡出现体温超过38.5℃均应积极采取降温措施。
40 、三腔二囊管置管后患者取头侧位,每12小时放气20-30分钟,三腔管放置时间不宜超过3天,气囊压迫48-72小时后,应考虑拔管。
41、皮肤牵引重3-5kg,骨盆牵引重7-10kg,牵引3周。
42、泌尿系统肾损伤非手术治疗应绝对卧床休息2-4周即使血尿消失仍需继续卧床休息至预定时间,过早、过多离床活动有可能再度出血。
43、泌尿、男生殖系统肿瘤术后健康教育:避免接触外源性至癌物质,大量饮水稀释致癌物质,服用维生素C、维生素B6及酸果汁以酸化尿液,可起到预防复发的作用。
44、意识是大脑皮质和脑干网状结构功能的反应。
45、颅内压增高三主症:患者出现剧烈头痛、喷射状呕吐,和视神经乳头水肿。
46、颅脑损伤术前禁食10-12小时,禁饮6-8小时,以免麻醉后食物返流,误吸。
47、应用高渗性和利尿脱水剂为防止颅内压反跳现象,应按医嘱定时使用,停药前逐渐减量或延长给药间隔时间。
48、肝脏手术后第2日取半卧位,避免过早下床,以免肝创面出血,鼓励适量的床上活动49 、颈椎骨折者不宜给枕头,应在医师指导下固定颈部。
50、胸外科手术根据病情,药物性质调节输液速度。
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