2018年执业护士实践能力模拟题及参考答案一
1. 患者，女性，50岁。呼吸衰竭入院，现患者无自主呼吸，应用简易呼吸器抢救。正确的做法是
A. 注意观察患者，如有自主呼吸，应在吸气时挤压气囊
B. 护士站在患者头侧，使患者尽量前倾，开放气道
C. 有规律地挤压、放松呼吸气囊，8～12次/分
D. 协助患者取去枕仰卧，固定活动义齿
E. 每次挤压不少于400ml气体
[正确答案]A
试题解析:
简易呼吸器是最简单的借助器械加压的人工呼吸装置，可以辅助患者自主呼吸、维持和增进患者通气量;协助患者取去枕仰卧位，取下活动义齿;操作者站在患者头侧，使患者尽量头后仰，托起下颌，开放气道;有规律地挤压、放松呼吸气囊，16～20次/分，每次挤压500～1000ml气体;密切观察患者，如有自主呼吸，应在吸气时挤压气囊，达到一定潮气量时、完全放松气囊i使患者自行完成呼气动作。 2. 原发性颅内肿瘤共有的表现是 医,学.全.在.线搜集,整理
A. 颅内压增高
B. 视觉障碍
C. 感觉障碍
D. 运动障碍
E. 共济失调
[正确答案]A
试题解析:
约90%原发性颅内肿瘤病人出现颅内压增高的症状和体征，通常呈慢性、进行性加重的过程。
3. 宫颈糜烂最常用的有效治疗方法是
A. 物理治疗
B. 中药治疗
C. 硝酸银烧灼
D. 局部应用消炎药
E. 宫颈锥形切除术
[正确答案]A
试题解析:
宫颈糜烂的治疗以局部治疗为主，最常用的有效治疗方法是采用激光、冷冻、微波等物理治疗。
4. 下面哪一项不是门静脉高压的常见表现
A. 脾大
B. 肝大
C. 食管静脉曲张
D. 腹水
E. 痔静脉扩张
[正确答案]B
试题解析:
门静脉高压是肝硬化失代偿期的主要表现之一，脾大、侧支循环的建立和开放、腹水是门静脉高压的三大表现。侧支循环的建立和开放主要表现为食管下段和胃底静脉曲张、腹壁和脐周静脉曲张以及痔静脉扩张。肝硬化早期可触及肝大，失代偿期可由于肝缩小而不能触及 医,学.全.在.线搜集,整理。
5. 女性，58岁，急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术，术后观察病人排便情况的最主要目的是
A. 判断病人对脂肪消化和吸收的能力
B. 判断病人肠道功能恢复情况
C. 判断病人胆总管通畅情况
D. 判断病人术后饮食恢复是否合适
E. 及时发现病人有无胃肠道出血
[正确答案]C
试题解析:
胆道手术后注意观察黄疸程度，消退情况，观察和记录大便的颜色，检测胆红素的含量，了解胆汁是否流入十二指肠。
6. 王女士，63岁，诊断为心房纤维颤动。护士为其测血压。动脉搏动微弱而不易辨清，需重复测量。下述做法错误的是
A. 测量值先读收缩压，后读舒张压
B. 使汞柱降到“0”点
C. 连续加压直到听清为止
D. 稍等片刻后重测
E. 将袖带内气体驱尽
[正确答案]C
试题解析:
需重复测量时，应先将袖带内气体驱尽，使汞柱降至“0”点，稍等片刻再行第二次测量。
7. 酒精擦浴时，禁忌擦拭的部位是
A. 颈部、上肢
B. 腋窝、腹股沟
C. 前胸、腹部
D. 臀部、下肢
E. 背部、肘窝
[正确答案]C
试题解析:
酒精擦浴禁忌擦拭后颈部、心前区、腹部、足底等部位，以免引起不良反应。
A. 清除毒素来源
B. 中和游离毒素
C. 控制解除痉挛
D. 应用抗生素
E. 防治并发症
[正确答案]C
试题解析:
破伤风患者死亡的重要原因是呼吸肌痉挛引起窒息，因此控制解除痉挛最为重要。
9. 一个胎龄33周的早产儿，生后3天，表现为拒乳，反应差，哭声低，心音低钝，心率减慢，尿少，体温常34℃，小腿及大腿皮肤发凉、硬肿，对该患儿不适宜的处理措施是
A. 快速复温
B. 供给足够的热量
C. 控制感染
D. 支持疗法
E. 对症处理
[正确答案]A
试题解析:
复温的原则是循序渐进，逐步提高暖箱的温度，快速复温可使体温骤然上升，则外周血管扩张，内脏供血不足，可致中枢缺血或温度进一步下降。另外，快速复温会导致凝血因子消耗过多，易发生DIC及肺出血。
10. 患者，女性，47岁，上腹部不适，医嘱胃镜检查。胃镜消毒宜选用的化学消毒法是
A. 擦拭法
B. 喷雾法
C. 浸泡法
D. 熏蒸法
E. 干粉搅拌法
[正确答案]C
试题解析:
浸泡法常用于耐湿、不耐热的物品，如锐利器械、精密器材等的消毒;擦拭法常用于桌椅、墙壁、地面等的消毒;喷雾法常用于空气、墙壁、地面等物品表面的消毒;熏蒸法常用于室内空气和不耐湿、不耐高温物品的消毒;干粉搅拌法常用于患者排泄物、呕吐物等的消毒、内镜属于精密仪器，应选浸泡法进行消毒。
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