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2018年卫生资格主管护师考试精编习题及答案(4)

更新时间:2017/11/22 护理论坛 网校课程 在线题库 评论

2018主管护师考试精编习题及答案(4)

  31. 与原发性肝癌的发生关系最密切的是

  A.肝良性肿瘤

  B.血吸虫病肝硬化

  C.酒精性肝硬化

  D.胆道感染

  E.肝炎后肝硬化

  正确答案:E。原发性肝癌的病因和发病机制迄今未明,可能与病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉菌、亚硝胺类致癌物、水土因素等密切相关。

  32. 胃十二指肠穿孔的腹穿液为

  A.血性,臭味重

  B.不凝血

  C.黄色、浑浊、含胆汁、无臭味

  D.血性,胰淀粉酶含量高

  E.草绿色透明腹水

  正确答案:C。B超引导下腹腔穿刺抽液或腹腔灌洗有助于判断急性腹膜炎的病因,如结核性腹膜炎为草绿色透明腹水;胃十二指肠急性穿孔为黄色、浑浊、含胆汁、无臭味的抽出液;急性重症胰腺炎时抽出液为血性,胰淀粉酶含量高;绞窄性肠梗阻时抽出液为血性,臭味重;如抽出液为不凝血,应怀疑有腹腔内出血。

  33. 肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔脏器内发生的转移称为

  A.移位转移

  B.血行转移

  C.种植转移

  D.直接蔓延

  E.淋巴转移

  正确答案:C。肿瘤常见的转移形式有直接蔓延、淋巴转移、血行转移和种植转移。肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔脏器内发生的转移称为种植转移,如胃癌细胞种植转移至盆腔。

  34. 烧伤低血容量性休克常发生在伤后

  A.48小时以内

  B.72小时以内

  C.8小时以内

  D.小时以内

  E.24小时以内

  正确答案:A。严重烧伤后,最早的反应是体液渗出。烧伤后的体液渗出可自伤后数分钟即开始,至2~3小时最快,8小时达高峰,12~36小时减缓,48小时后趋于稳定并开始吸收。烧伤后48小时内,最大的危险是低血容量性休克。

  35. 直肠癌最主要的转移途径为

  A.远处转移

  B.直接浸润

  C.血运转移

  D.淋巴转移

  E.腹腔种植转移

  正确答案:D。淋巴转移是直肠癌最常见的转移途径,首先到结肠壁和结肠旁淋巴结,再到动脉旁淋巴结,后经肠系膜上、下动脉根部淋巴结至腹主动脉旁淋巴结,晚期可出现左锁骨上淋巴结转移。

  36. 在严重损伤引起的系统或器宫功能障碍中,最先累及的是

  A.肾

  B.肝

  C.脑

  D.心脏

  E.肺

  正确答案:E。在急性疾病过程中,同时或相继并发一个以上系统或(和)器宫的急性功能衰竭,称为多器宫功能障碍综合征(MODS)。一般是肺先受累,以后波及肾、肝等其他脏器。

  37. 继发性腹膜炎最常见的致病菌是

  A.大肠埃希菌

  B.肺炎链球菌

  C.溶血性链球菌

  D.厌氧类杆菌

  E.变形杆菌

  正确答案:A。引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群,其中以大肠埃希菌最多见,其次为厌氧类杆菌、链球菌、变形杆菌,一般为混合性感染,故毒性剧烈。

  38. 休克早期相当于微循环改变的

  A.微循环扩张期

  B.微循环抑制期

  C.微循环痉挛期

  D.微循环衰竭期

  E.微循环收缩期

  正确答案:E。休克患者的微循环变化分三期:微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期。此三期分别对应于休克早期(代偿期)、休克抑制期及休克失代偿期。

  39. 乳腺癌最常见的病理类型是

  A.纤维腺瘤癌变

  B.浸润性非特殊癌

  C.非浸润性癌

  D.早期浸润性癌

  E.浸润性特殊癌

  正确答案:B。浸润性非特殊癌包括浸润性小时癌、浸润性导管癌、硬癌、髓样癌、单纯癌、腺癌等。此类癌是乳腺癌中最常见的类型,占70%~80%,一般分化低,预后较差。

  40. 诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是

  A.腹腔穿刺抽出不凝血

  B.X线片示结肠充气影

  C.腹式呼吸消失

  D.腹腔B超示腹腔积液

  E.腹肌紧张

  正确答案:A。肝、脾、胰、肾等实质性脏器或大血管损伤时,主要临床表现是腹腔内(或腹膜后)出血。腹腔穿刺抽得液体若为不凝固血液,提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血。

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