2018年主管护师内科护理学试题及答案2
【题型】 A1A2型题
1.仅用于术前准备或治疗甲状腺危象的是
A.普萘洛尔
B.甲状腺素片
C.复方碘溶液
D.甲状腺次全切除术
E.放射性131I治疗
【答案】C
【解析】甲状腺危象的治疗是抑制已合成甲状腺激素释放入血。可用复方碘口服液，首剂30～60滴，以后每6～8小时一次，5～10滴，一般使用3～7天后停药。
【题型】 A1A2型题
2.关于结核菌素试验结果的描述，下列哪项正确
A.结核病伴严重营养不良，结核菌素试验一定呈阳性
B.卡介苗接种成功，结核菌素试验多呈阳性
C.重症肺结核的结核菌素试验一定呈阳性
D.结核菌素试验呈阳性，肯定有结核病
E.初次感染结核后，结核菌素试验呈阳性
【答案】E
【解析】
【题型】 A1A2型题
3.清洁中段尿培养标本的采集，下列注意事项中错误的是
A.使用抗生素前留尿
B.抗生素停用5天后留尿
C.采集尿标本前多饮水
D.保证尿液在膀胱内停留6～8小时
E.清洁外阴后留中段尿置于无菌试管内
【答案】C
【解析】清洁中段尿培养标本的采集：①宜在使用抗菌药物前或停药后5天收集标本。采集尿标本前不宜多饮水。②留取标本时要严格无菌操作，先充分清洁外阴、包皮，消毒尿道口，再留取中段尿，并在1小时内做细菌培养，或冷藏保存。③收集标本的容器应清洁干燥，女性病人应避开月经期，防止阴道分泌物混入，必要时留中段尿送检。尿细菌学培养，须用0.1%的碘伏清洗外阴再进行尿道口消毒，用无菌试管接取中段尿送检。
【题型】 A1A2型题
4.蛛网膜下隙出血脑脊液检查为
A.脑脊液压力不增高
B.蛋白质增高
C.外观呈均匀一致血性
D.细胞数增多
E.氯化物含量增高
【答案】C
【解析】腰椎穿刺脑脊液检查脑脊液压力增高，(>200mmH2O)，肉眼观察为均匀一致血性，镜检可见大量红细胞。若无再出血，1周后脑脊液内的红细胞大部分溶解，2～3周后可找到较多的含铁血黄素吞噬细胞。
【题型】 A1A2型题
5.癫痫最有效的检查是
A.CT
B.MRI
C.脑电图
D.颅骨平片
E.生化检查
【答案】C
【解析】头部放射性核素、CT、MRI检查可发现脑部器质性病变。而癫痫有的没有明确的器质性病变。
【题型】 A1A2型题
6.下列治疗再生障碍性贫血时，哪项错误
A.部分患者可以做脾切除
B.感染时用氯霉素
C.输新鲜血
D.骨髓移植
E.注射雄激素
【答案】B
【解析】注意个人卫生和周围环境的清洁消毒，合并感染时，应早期应用足量有效的抗生素，以防止感染扩散。但应该避免使用氯霉素，因为能抑制骨髓的造血功能，诱发和加重再障。
【题型】 A1A2型题
7.诊断肝性脑病最有价值的实验室项目是
A.血氨
B.肝功能
C.血尿素氮
D.血钾
E.动脉血气分析
【答案】A
【解析】血氨升高是肝性脑病的临床特征之一，氨代谢紊乱引起的氨中毒是肝性脑病的十分重要发病机制。
【题型】 A1A2型题
8.X线钡餐检查消化性溃疡的直接征象是
A.跳跃
B.龛影
C.变形
D.痉挛
E.僵硬
【答案】B
【解析】X线钡餐检查溃疡的直接征象为龛影，是诊断溃疡的重要依据。
【题型】 A1A2型题
9.目前原发性高血压急症的首选降压药多为
A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.卡托普利
D.阿替洛尔
E.利舍平(利血平)
【答案】A
【解析】原发性高血压急症应快速降压，首选硝普钠静脉滴注，开始剂量10～25μg/min，以后可根据血压情况逐渐加量，直至血压降至安全范围。
【题型】 A1A2型题
10.室性心律失常首选下列哪种药物
A.西地兰
B.奎尼丁
C.地高辛
D.利多卡因
E.阿托品
【答案】D
【解析】室速病人如无血流动力学障碍，首选利多卡因或普鲁卡因胺静脉注射后静脉持续滴注，首次剂量为50～100mg，必要时5～10分钟后重复。发作控制后应继续用利多卡因静滴维持24～48小时以防复发，维持量1～4mg/min。
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