2018年护士资格考试实践能力精选题（四)
第31题：
患者男性，45岁，因胸部损伤、张力性气胸急诊入院。为配合抢救，护士必须准备的物品是
A.输液器
B.氧气湿化瓶
C.气管插管包
D.吸引器
E.胸腔闭式引流瓶
参考答案：E
第32题：
患者男性，60岁。患左下肢静脉曲张20年，行大隐静脉高位结扎，加小腿静脉分段结扎。术后3小时起立行走时，小腿处伤口突然出血不止。紧急处理应
A.就地站立位包扎
B.指压止血
C.用止血带
D.钳夹止血
E.平卧，抬高患肢，加压包扎
参考答案：E
第33题：
患者男性，56岁。肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降，医嘱予以输血、补液，该患者输新鲜血的主要目的是防止发生
A.自发性腹膜炎
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.肝性脑病
E.水、电解质紊乱
参考答案：D
第34题：
患者男性，62岁。肝硬化病史5年，此次因“呕血2天”入院，查体：面色苍白，精神萎靡，T37.8℃,P118次/分，R22次/分，血压90/60mmHg，该患者目前存在的首优护理问题是
A.体温升高
B.生命体征改变
C.活动无耐力
D.体液不足
E.有受伤的危险
参考答案：D
第35题：
患者女性，25岁，因即将出国与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐3次，急诊入院。体检：体温37.9℃，血压110/75mmHg，血白细胞计数16.5×109/L。目前该患者首优的护理问题是
A.疼痛
B.体液不足
C.体温升高
D.疼痛
E.潜在并发症：休克
参考答案：D
第36题：
患者男性，27岁，用力排便后肛门剧烈疼痛，伴滴少量鲜血。肛门检查：截石位6点位见一暗红色柔软团状物。以下对该病人的护理中错误的是
A.便后用1：5000高锰酸钾温水坐浴
B.行直肠指检以明确诊断
C.嘱病人多喝水和进粗纤维食物
D.可行扩肛疗法
E.形成良好的排便习惯
参考答案：B
第37题：
患者男性，20岁，阑尾炎手术后第四天，切口红肿、压痛。下列哪项护理措施最关键
A.继续静脉补液
B.做好引流管护理
C.及时更换被渗液污染的敷料
D.做好生活护理
E.康复知识教育
参考答案：C
第38题：
女性，69岁，因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。病人在一次灌洗(等渗盐水)过程中突发心悸、畏寒，面色苍白，此时护理人员应
A.减慢灌洗速度
B.立即停止灌洗
C.改等渗盐水为高渗盐水
D.快速将剩余液体注入后嘱病人平卧
E.尽量将灌洗液抽出
参考答案：B
第39题：
患儿，1岁半，因腹泻3天，无尿6小时入院，目前经补液治疗后已排尿，护士遵医嘱给予继续补液400ml，该液体中最多可加入10%氯化钾
A.6ml
B.8ml
C.10ml
D.12ml
E.14ml
参考答案：D
第40题：
患儿男，6个月，支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，口周发绀，有鼻扇及三凹征。体检：呼吸72次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺大量细湿啰音，肝肋下3.5cm，护士判断该患儿最可能并发了
A.脓胸
B.肺不张
C.脓气胸
D.肺大泡
E.急性心力衰竭
参考答案：E
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