护士执业资格考试《答疑周刊》2018年第38期
1幽门螺杆菌感染性胃炎的治疗：
常应用两种抗生素如阿莫西林、克拉霉素、替硝唑等和（或)枸橼酸铋钾二联或三联治疗。
2.如何区分各种肠梗阻:
高位肠梗阻时呕吐出现早且频繁，呕吐物主要为胃及十二指肠内容物；
低位肠梗阻时呕吐迟而少，呕吐物为粪样；
麻痹性肠梗阻时呕吐呈溢出性；
若呕吐物呈棕褐色或血性，表明肠管有血运障碍。
3.斜疝与直疝的区别：
| 鉴别要点 | 斜疝 | 直疝 |
| 发病年龄 | 多见于儿童及青壮年 | 多见于老年 |
| 突出途径 | 经腹股沟管突出，可进阴囊 | 由直疝三角突出，不进阴囊 |
| 疝块外形 | 椭圆或梨形，上部呈帝柄状 | 半球形，基底较宽 |
| 回纳疝块后压住深环 | 疝块不再突出 | 疝块仍可突出 |
| 精索与疝囊的关系 | 精索在疝囊后方 | 精索在疝囊前外方 |
| 疝囊颈与腹壁下动脉的关系 | 疝囊颈在腹壁下动脉外侧 | 疝囊颈在腹壁下动脉内侧 |
| 嵌顿机会 | 较多 | 较少 |
4.T管护理：
胆汁引流一般每天约300～700ml。
量过少可能因“T”形管阻塞或肝功能衰竭所致；量多可能是胆总管下端不够通畅。
正常胆汁呈深绿色或棕黄色，较清晰无沉淀物。颜色过淡，过于稀薄（表示肝功能不佳)、混浊（感染)或有泥沙样沉淀（结石)均不正常。
5.“T”形管拔管指征：
“T”形管拔管指征为黄疸消退，无腹痛、发热，大便颜色正常；胆汁引流量逐渐减少，颜色呈透明金黄色，无脓液、结石，无沉渣及絮状物，就可以考虑拔管。拔管前先在饭前、饭后各夹管1小时，拔管前1～2天全日夹管，如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状，说明胆总管通畅，可予拔管。拔管前还要在X线下经“T”形管行胆道造影，造影后必须立即接好引流管，继续引流2～3天，以引流造影剂，减少造影后反应和继发感染，如情况正常，造影后2～3天即可拔管。
