2018年护士资格考试预测试题及答案(3)
【A3/A4型题】
(1～4题共用题干)
男性，58岁。设计师，因心前区压榨样疼痛4小时余，伴冷汗，恐惧，来院急诊。
1.护理该病例，下列哪项措施不妥
A.监测血压
B.监测心电图
C.拍X光胸片
D.抽血送检
E.简单护理体检
参考答案：C
2.当化验尚未出结果时，估计下列哪项可能改变
A.ALT
B.γ- GT
C.CPK
D.AST
E.LDH
参考答案：C
3.对该病人精神紧张，有濒死感，较适宜的护理措施是
A.让病人独处
B.让病人说出精神紧张的原因
C.注意抚慰性非语言交流
D.向病人说明精神紧张对本病的害处
E.和病人说一些轻松的话题
参考答案：C
4.护理该病人，不应采取下列哪项措施
A.病情平稳后搀扶入院
B.持续给氧
C.吗啡止痛
D.给镇静剂
E.静脉注射利多卡因
参考答案：A
(5～7题共用题于)
男性，65岁。突然出现原因不明的上腹痛、恶心、呕吐、血压下降。
5.应首先考虑可能发生
A.急性胃肠炎
B.食物中毒
C.胃癌
D.急性心肌梗死
E.急性胰腺炎
参考答案：D
6.护理上述病例，下列哪项措施不需要
A.监测血压
B.监测心电图
C.拍X线胸片
D.抽血查心肌酶
E.查血、尿、便常规
参考答案：C
7.护理上述病例，首要的护理措施是
A.吸氧
B.监测生命体征
C.建立静脉通路
D.绝对卧床休息
E.心理护理
参考答案：D
(8～10题共用题干)
女性，60岁。3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而人院。护理体检：神清，合作，心率ll2次/分，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。
8.此患者存在的最主要护理问题是
A.活动无耐力
B.心输出量减少
C.体液量过多
D.潜在心律失常
E.潜在感染
参考答案：D
9.对此患者在急性期绝对卧床时期的护理措施正确的是
A.高热量、高蛋白饮食
B.协助病人翻身、进食
C.协助病人如厕
D.低流量持续吸氧
E.指导病人床上活动
参考答案：B
10.在监护过程中护士发现患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉细速，尿量减少，应警惕发生
A.严重心律失常
B.急性左心衰竭
C.心源性休克
D.并发感染
E.紧张、恐惧
参考答案：C
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