2018护士资格《专业实务》考前模拟题5
患者女性，65岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗，今晨8时开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml，滴速70滴/分，11时护士巡视病房，发现患者咳嗽、呼吸急促、大汗淋漓、咳粉红色泡沫痰，听诊肺部有湿啰音。
11.为减轻患者呼吸困难的症状，护士可采用乙醇湿化加压给氧，乙醇浓度为
A.10%～20%
B.20%～30%
C.30%～40%
D.40%～50%
E.50%～70%
【答案】B
【解析】急性肺水肿时，应给予高流量吸氧，使肺泡内压力增高，从而减少肺泡内毛细血管渗出液的产生;同时，可将湿化瓶内放入20%～30%乙醇，再进行氧气吸入，因为乙醇可以减低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，以此改善肺部气体交换，减轻缺氧症状。
患者女性，65岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗，今晨8时开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml，滴速70滴/分，11时护士巡视病房，发现患者咳嗽、呼吸急促、大汗淋漓、咳粉红色泡沫痰，听诊肺部有湿啰音。
12.为缓解症状，可协助患者采取的卧位是
A.平卧，头偏向一侧
B.左侧卧位，头高脚低
C.端坐位，双腿下垂
D.中凹卧位
E.头低脚高位
【答案】C
【解析】患者发生急性肺水肿时，护士应协助病人取端坐位，两腿下垂，以减少下肢静脉血回流，减轻心脏负担。
患者女性，急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术中顺利，术后血压稳定，病情平稳，随即将患者送回病房。
13.术后第2天患者体温达38.4℃，并诉切口疼痛，此时护士应协助患者取
A.头高足低位
B.仰卧屈膝位
C.右侧卧位
D.半坐卧位
E.端坐位
【答案】D
【解析】腹部手术后的患者病情平稳后可取半卧位，以减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，促进伤口愈合。
患者女性，急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术中顺利，术后血压稳定，病情平稳，随即将患者送回病房。
14.取上述卧位的目的是
A.可减少局部出血，利于切口愈合
B.有利于增进食欲，为进食作准备
C.有利于减少回心血量，减轻心脏负担
D.有利于减轻肺部瘀血，减少肺部并发症
E.减轻切口缝合处的张力，缓解疼痛
【答案】E
【解析】腹部手术后的患者病情平稳后可取半卧位，以减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，促进伤口愈合。
患者男性，28岁，因车祸致右股骨干骨折入院。入院后行股骨干切开复位内固定术。住院10天后，护士查房时发现其骶尾部皮肤呈暗红色。
15.该病人压疮属于哪一期
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死溃疡期
【答案】B
【解析】压疮分为淤血红润期、炎性浸润期和溃疡期。炎性浸润期的主要表现为受压皮肤表面颜色转为紫红，皮下产生硬结，表皮出现水疱。水疱极易破溃，显露出潮湿红润的创面，病人感觉疼痛。
患者男性，28岁，因车祸致右股骨干骨折入院。入院后行股骨干切开复位内固定术。住院10天后，护士查房时发现其骶尾部皮肤呈暗红色。
16.为该病人做按摩时可使用
A.50%的乙醇
B.70%的乙醇
C.90%的乙醇
D.松节油
E.温水
【答案】A
【解析】为促进压疮的愈合，护士可协助病人俯卧或侧卧，暴露背部;先用温水进行擦洗，再将少许50%乙醇倒入手掌内作按摩。
一护士下午下班交班时发现，遗漏了上午某个病人的口服药，药物包括卡托普利和维生素C等。
17.护士首先应采取的措施是
A.补发药物即可
B.汇报护士长
C.向病人解释
D.向病人道歉
E.寻求医生帮助
【答案】B
一护士下午下班交班时发现，遗漏了上午某个病人的口服药，药物包括卡托普利和维生素C等。
18.此事应上报护理部的时间范围是
A.12小时内
B.24小时内
C.36小时内
D.48小时内
E.72小时内
【答案】B
一护士下午下班交班时发现，遗漏了上午某个病人的口服药，药物包括卡托普利和维生素C等。
19.时候护士长针对组织护士进行分析和讨论，促进护士们认识和改进。这种做法属于
A.前馈控制
B.过程控制
C.反馈控制
D.直接控制
E.间接控制
【答案】C
患者男性，65岁，农民，小学文化，食管癌术后。护士在探视时间与其进行交谈。交谈过程中，护士手机来电，护士立刻将手机关闭。此时患者感到伤口阵阵疼痛，并很烦躁;患者的女儿轻轻地安慰，但交谈无法再进行下去，不得不终止。
20.影响此次护患沟通的隐秘性因素是
A.患者伤口疼痛
B.患者无文化
C.护士未关闭手机
D.患者女儿在场
E.患者年龄较大
【答案】D
【解析】隐秘性是指当沟通内容涉及到个人隐私时，若有其他无关人员在场，如同事、朋友、亲友等，将会影响沟通的深度和效果。上述患者与护士沟通时，其女儿在场，因此，影响此次护患沟通的隐秘性因素是患儿女儿在场。
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