2018年执业护士实践能力考试真题模拟8
(108~110题共用题于)
患儿,男,2岁,因发热、流涕1天来院求诊。查体:体温39℃,精神尚可,咽部充血,心、肺、腹无异常。血常规:白细胞8×l09/L,分类N 45%,L 55%。临床诊断为“急性上呼吸道感染”。
108.以下护理措施哪项不正确
A.多饮水
B.卧床休息
C.观察体温变化
D.可采用冷敷、温水擦浴等物理降温
E.维持室温在24~26℃,不可开窗通风
E
109.患儿突然出现惊厥,最可能的原因是并发了
A.低钙血症
B.高热惊厥
C.化脓性脑膜炎
D.细菌性脑膜炎
E.病毒性脑膜炎
B
110.此时对家长进行健康指导,以下哪项不正确
A.保持房间适宜的温度、湿度
B.给予营养丰富、易消化的饮食
C.多进行户外活动,以增强抵抗力
D.注意观察病情变化,预防并发症
E.作好呼吸道隔离,以防交叉感染
C
(111~113题共用题干)
患儿,女,10个月,单纯母乳喂养食。近2个月面色苍白,精神差,不好动。查体:面色口唇苍白,精神萎靡,体温36.3℃,脉搏135次/分,肝肋下2cm,脾肋下1cm。血常规:红细胞3.0×1012/L,血红蛋白76g/L,红细胞大小不等,中央淡染区扩大。
111.该患儿属于
A.正常情况
B.轻度贫血
C.中度贫血
D.重度贫血
E.极重度贫血
C
112.该患儿最可能的原因是
A.生理性贫血
B.海洋性贫血
C.缺铁性贫血
D.急性白血病
E.巨幼细胞贫血
C
113.该患儿目前主要的护理问题是
A.体温过高
B.焦虑恐惧
C.知识缺乏
D.生长发育迟缓
E.营养失调:低于机体需要量
E
(114~116题共用题干)
患者,男,32岁,高空作业不慎坠落,入院后出现意识丧失,呼吸急促,心电监护示心室颤动。
114.护士立即准备除颤,下列哪项不正确
A.电极板涂有导电糊,与皮肤紧密接触
B.电极板可用盐水纱布垫包裹,与皮肤紧密接触
C.选用同步直流电复律
D.一个电极置于胸骨右缘锁骨下方,另一个电极置于左乳头的外侧
E.放电时操作者不可接触患者和病床
C
115.患者除颤未成功,心电图呈一直线,立即予心脏按压,按压频率是
A.60次/分
B.60~80次/分
C.80次/分
D.80~100次/分
E.至少100次/分
E
116.患者行心脏按压时,呼吸出现骤停,立即予简易呼吸器辅助呼吸,开放气道时应采取
A.托颌法
B.仰头抬颈法
C.仰头举颌法
D.仰头举颏法
E.后仰法
A
四、A4型题(以下提供若干案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应字母所属方框涂黑)
(117~120题共用题干)
患者,女,43岁,下腹痛、黏液脓血便3个月,有里急后重感,无发热、消瘦。体检:心肺无异常;腹软,左下腹轻压痛,拟诊溃疡性结肠炎。
117.为进一步确诊,应首选下列哪项检查
A.血常规
B.粪便检查
C.免疫学检测
D.X线钡剂灌肠
E.结肠镜
E
118.下列哪项可以作为疾病活动期的判断指标
A体温升高
B.呼吸急促
C.黏液脓血便
D.腹痛加剧
E.血压升高
C
119.本病腹痛的特点是
A.疼痛-便意-便后缓解
B.便意-疼痛-便后缓解
C.疼痛-便意-便后不缓解
D.便意-疼痛-便后不缓解
E.疼痛-便意-便后疼痛加重
A
120.经治疗后,病情缓解,医嘱出院。下列饮食指导中不正确的是
A.适当增加碳水化合物
B.忌食乳制品
D.多食新鲜水果
C.食用软食
E.忌食冷饮
D
(121~124题共用题干)
患者,男,59岁,因“上腹不适、恶心,呕血1小时”入院,体检脉搏l02次/分,血压95/60mmHg。既往有乙型肝炎病史10年。诊断为肝硬化、门静脉高压症合并食管-胃底静脉曲张破裂出血。
121.导致食管、胃底静脉曲张破裂出血死亡的最主要的原因是
A.失血性休克
B.肝衰竭
C.肾衰竭
D.多器官功能衰竭
E.感染
A
122.患者入院后1小时再次呕血500ml,此时最简单而有效的应急措施是
A.急诊手术
B.内镜下注射硬化剂
C.口服生长抑素
D.三腔二囊管压迫
E.静脉滴注垂体后叶素
D
123.拟对该患者行贲门周围血管离断术,对该患者的术前护理,以下哪项是错误的
A.吸氧
B.应用三腔管压迫止血
C.遵医嘱补充维生素K
D.禁食
E.温生理盐水洗胃
E
124.术后3天,患者已恢复肛门排气,下列护理措施哪项是错误的
A.可下床活动
B.可进普通软食
C.每天记录引流量
D.严密观察患者的生命体征,以防内出血
E.如无明显渗血渗液,伤口敷料可2~3天更换1次
B
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