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2018年 职称考试《答疑周刊》第四十九期

《答疑周刊》2018年第49期

【内科护理学】

【提问】蛋白尿的表现是什么?

【解答】每日尿蛋白量持续超过150mg称为蛋白尿。蛋白尿定性均为阳性,而24小时蛋白定量更可靠。蛋白尿时,排出的尿液表面有细小泡沫,且不易消失。常见于各种肾小球疾病。若蛋白尿的发生是由于运动、体位、发热、寒冷等引起称为生理性蛋白尿,蛋白尿较轻,一般每日不超过1g,且持续时间较短,诱因去除后蛋白尿可在短期内消失。

【外科护理学】

【提问】常用抗恶性肿瘤药物有哪些?

【解答】常用抗恶性肿瘤药物

类别

药理

代表药物

作用

烷化剂类

属细胞毒素,可破坏DNA、干扰细胞增殖,终致细胞死亡

环磷酰胺塞替派氮芥

环磷酰胺:主治肺癌、淋巴肉瘤、鼻咽癌等。塞替派:治疗乳癌、淋巴肉瘤等有效

抗代谢类

可封闭某些重要的酶系,阻断DNA和蛋白质合成

5-氟尿嘧啶、甲氨蝶岭、6-巯基瞟呤

广泛用于肝癌胃癌大肠癌、乳癌等

抗生素类

主要从放线菌族中提炼而得,通过干扰细胞代谢,来抑制或破坏肿瘤细胞

丝裂霉素、博来霉素、阿霉素

常用于治疗肺癌,淋巴肉瘤等;博来霉素可治皮肤癌阴茎癌

植物药类

有效成分为生物碱,可抑制细胞的有丝分裂

长春新碱秋水仙碱

主治肺癌、淋巴肉瘤等。

激素类

目的在于人为地扰乱原来适宜肿瘤细胞增殖的内环境,抑制肿瘤细胞的分裂

氢化可的松、甲状腺素、丙酸睾酮己烯雌酚

【外科护理学】

【提问】瘫痪的临床表现?

【解答】(1)内囊病变 表现为一侧上下肢瘫痪,称为偏瘫。

(2)一侧脑干病变 是一侧脑神经下运动神经元瘫痪及对侧上下肢上运动神经元瘫痪,称为交叉瘫。

(3)脊髓横贯性损伤 表现双下肢瘫痪,称截瘫。颈段脊髓横贯性损伤,是双侧上下肢均瘫痪称四肢瘫。

(4)肌肉病变 是单肌或一组肌肉瘫痪,称肌肉性瘫痪。

【内科护理学】

【提问】感觉障碍的临床表现?

【解答】四肢远端呈手套或袜套型感觉障碍称末梢型感觉障碍,后根受压为节段性带状分布的感觉障碍;脊髓不同高度的双侧损害造成躯体及四肢节段性全部感觉缺失或减退并伴有截瘫或四肢瘫和大小便功能障碍;对侧延髓中部病变表现为一侧肢体深感觉障碍而痛觉、温度觉正常的称为分离性感觉障碍;延髓外侧病变是一侧面部感觉障碍,对侧肢体痛觉、温度觉障碍,又称为交叉性感觉障碍;对侧偏身感觉障碍,是内囊病变,同时伴有对侧偏瘫和对侧同向偏,称为“三偏征”。

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