中级主管护师：《答疑周刊》2019年第3期
1.【问题】乙肝疫苗的注射方法？
【解答】乙肝疫苗为肌内注射。
2.【问题】不全流产和难免流产怎么区别？
【解答】不全流产 妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫内，阴道出血可持续不止，严重时引起出血性休克，下腹痛减轻。妇科检查：一般子宫小于停经周数，宫颈口已扩张，不断有血液自宫颈口内流出，有时尚可见胎盘组织堵塞宫颈口，或部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在宫腔内，有时宫颈口已关闭。
难免流产 表现为阴道流血量增多，阵发性腹痛加重。妇科检查：子宫大小与停经周数相符或略小，宫颈口已扩张，但组织尚未排出；晚期难免流产还可有羊水流出，或见胚胎组织或胎囊堵于宫口。
3.【问题】可以同时扩张小动脉和静脉的血管扩展剂是
A.硝普钠
B.酚妥拉明
C.硝酸甘油
D.多巴胺
E.多巴酚丁胺
【解答】选择A.硝普钠为动、静默扩张剂，宜现用现配，不得与其他药物配伍及应用同一静脉通路。
【学员提问】不是硝酸甘油么？
【解答】硝酸甘油主要药理作用是松弛血管平滑肌。主要用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。
4.【问题】癫痫大发作时，错误的护理措施是
A.使病人躺下，侧卧位
B.松解领口、腰带
C.不可喂水
D.牙垫塞入上、下牙之间
E.不能强力按压肢体
【解答】选择D。
①病人抽搐发作时，需有专人守护、观察和记录全过程，注意意识状态和瞳孔的变化，以及抽搐的部位、持续时间、间隔时间等。②对强直-阵挛发作者要扶持病人卧倒，防止跌伤或伤人。③立即解开衣领、衣扣和腰带，迅速将缠有纱布的压舌板或小布卷罝于病人一侧上、 下臼齿间，以防咬伤舌和面颊部。有义齿者必须取出。@不可强行按压或用约朿带捆扎抽搐 的肢体以防骨折。
【学员提问】为什么侧卧位？
【解答】癫痫大发作时侧卧位的目的是防止呕吐物弓I起窒息。
【学员提问】如果tl卧位是正确的话仰卧位就是错误的吗?
【解答】仰卧位也可以，但是要头偏向一侧，单纯写仰卧位是错误的。
5.【问题】稽留热与驰张热的区别？
【解答】稽留热：恒定在39～40以上高水平，数天或数周。24小时波动范围不大于1常见于大叶性肺炎，斑疹伤寒及伤寒高热。弛张热又称败血症热型体温常在39以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2，但都在正常水平上。
弛张热：又称败血症热型。是指体温持续在39度以上，波动幅度大，24小时内体温波动范围超过2度，但都在正常水平以上。常见于败血症，风湿热，重症肺结核及化脓性炎症等。
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