护士执业资格考试《答疑周刊》2019年第13期
1. 【问题】学员提问：中分子右旋糖酐和羟乙基淀粉都是胶体渗透压怎么区分？
【解答】羟乙基淀粉：增加血浆渗透压及循环血量，可在急性大出血时与全血共用。
中分子右旋糖酐：可提高血浆胶体渗透压，扩充血容量。
2. 【问题】学员提问：交感神经和副交感神经结构上，功能上的特点？
【解答】交感神经是植物性神经的一部分。由中枢部、交感干、神经节、神经和神经丛组成。 中枢部位于脊髓胸段全长及腰髓 1～3 节段的灰质侧角。交感干位于脊柱两侧，由交感干神 经节和节间支连接而成，可分颈、胸、腰、骶和尾 5 部分。调节心脏及其他内脏器官的活动。 交感神经系统的活动比较广泛，刺激交感神经能引起腹腔内脏及皮肤末梢血管收缩、心搏加 强和加速、瞳孔散大、疲乏的肌肉工作能力增加等。交感神经的活动主要保证人体紧张状态 时的生理需要。
人体在正常情况下，功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中。 可以这样理解，一个属动，一个属静，综合调控人体的生理状态。
3.根据甲类传染病的疫情控制要求，当遇到甲类传染病的密切接触者时，处理方法下列哪项 是正确的
A.确诊前在指定场所单独隔离治疗 B.确诊后在指定场所单独隔离治疗 C.在指定场所进行医学观察 D.必须限制其活动范围，防止疾病传播 E.不必进行特别的管理
【正确答案】C
【学员问题】老师，甲类传染病是传染病中最严重的类型，为什么不进行单独隔离？
【解答】修订后的法律规定，医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：对病人、病原携带者予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。
4.杨某。男，30岁。行疝修补术后2天体温38℃，病人无其他主诉。应考虑A.手术切口感染B.上呼吸道感染C.并发肺部感染D.基础代谢增高E.外科手术热
【正确答案】E
【学员问题】老师，什么是外科手术热？
【解答】术后2～3天内不超过38℃的发热应考虑为外科手术热。外科手术热又称外科热或吸收热。是由于外科手术破坏，组织的分解产物及局部渗液、渗血吸收后出现的反应，术后病人的体温可略升高，变化幅度在0.5～1℃，一般不超过38.5℃。多发生在术后2～3天。
5. 【问题】学员提问：室早是在什么情况下出现？洋地黄中毒是首要条件吗？
【解答】洋地黄中毒导致的室早是因为患者有服用洋地黄，其他的原因也可以导致二尖瓣狭窄出现室早，比如二尖瓣狭窄手术治疗后。室性期前收缩的病因有很多，正常人以及各种心脏病的患者都可以出现。
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