护士执业资格考试《答疑周刊》2019年第14期
1.患者,女性,33 岁。支气管扩张,右侧支气管有炎性分泌物需要引流,护士为患者釆取 的正确卧位是
A.半坐卧位 B.右侧头高足低位 C.左侧头高足低位 D.右侧头低足高位 E.左侧头低足高位
【正确答案】E
【学员问题】老师,为什么是所有的支气管扩张分泌物引流都是左侧头低足高位吗?
【解答】支气管扩张引流时要保持需要引流的部位在高处,利用重力作用把分泌物引流出来。 患者是右侧支气管有炎性分泌物所以要左侧卧位。头低足高位这样肺底部处于高位便于引流 物流出。
2. 【问题】学员提问:中心静脉压高说明什么?
【解答】中心静脉压过高提示血容量过多或心脏排血量明显减少,有发生肺水肿的危险,应减少输液,酌情给予快速洋地黄制剂等措施。
3. 【问题】学员提问:屈膝仰卧位和截石位都可以做会阴操作,如何区分?
【解答】屈膝仰卧位主要用于腹部检查和导尿术,截石位适用于会阴、肛门部位的检查、治疗、手术,产妇分娩时等。
4. 【问题】学员提问:婴儿喂养不足会出现那些症状?
【解答】婴儿喂养不足会引起婴儿增重缓慢,且睡眠不实,严重者出现营养不良,机体抵抗力下降。
5.急性心肌梗死时体内最先升高、特异性最高的酶是A.ALP B.CPK C.LDH D.ALT E.CK-MB
【正确答案】E肌酸激酶同工酶(CK-MB)起病4小时内升高,16~24小时达高峰,3~4日恢复正常,其诊断特异性高。此外,CK-MB高峰出现时间是否提前有助于判断溶栓治疗是否成功。
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