2019年执业护士实践能力模拟试题(3)
1:患者,女,50 岁,患甲状腺功能减退症 2 年。家属主述患者记忆力严重减退、反应迟钝,经常猜疑别人,家人都无法和其进行交流和相处,该患者目前存在的主要心理问题是
A、焦虑
B、恐惧
C、社交障碍
D、角色紊乱
E、自我形象紊乱
答案:C
2:发生溶血反应,初期的典型症状是
A、四肢麻木,腰背剧痛
B、黄疸
C、血红蛋白尿
D、高热
E、呼吸急促
答案:A
3:患者,男性,51 岁,在输液过程中突然感到胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严重发绀,其最可能发生的问题及处理措施是
A、肺水肿,停止输液
B、空气栓塞,立即左侧卧位
C、过敏,皮下注射地塞米松
D、心脏病发作,立即用强心剂
E、低血容量休克,立即补充血容量
答案:B
4:患者女性,17 岁,因车祸致腹部开放性损伤,伴少量肠管脱出, 正确的紧急处理措施是
A、敞开伤口,急诊手术
B、用消毒棉垫加压包扎
C、迅速将肠管还纳入腹腔
D、用凡士林纱布覆盖,腹带加压包扎
E、等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善保存
答案:E
5:患者,女性,32 岁,因车祸发生脾破裂、开放性气胸、闭合性胫腓骨骨折。抢救时首先应
A、输血、输液
B、固定骨折肢体
C、镇静、镇痛
D、封闭胸壁伤口
E、应用抗生素
答案:D
6:患者,女性,31 岁,心悸、气促 10 年,反复咯血 4 年。听诊:心率 90 次/分、规则,心尖区间及舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,可闻及开瓣音, P2 亢进。X 线示梨形心。治疗的根本方法是
A、应用利尿药
B、应用抗风湿药物
C、行二尖瓣球囊分离术
D、应用血管扩张剂
E、应用洋地黄类药物
答案:C
7:临终患者最后丧失的感觉是
A、视觉B、嗅觉C、味觉D、听觉E、触觉
答案:D
8: 患儿,男,1 岁,诊断为室间隔缺损 8 个月。3 天前发热,咳嗽, 近 1 天来,咳嗽、呼吸急促,三凹症明显,尿少,急诊入院。查体:T38℃,P160 次/分,R35 次/分,肝肋下 5cm;诊断室间隔缺损合并心力衰竭。服用强心苷时,正确的护理措施是
A、服药前数脉搏 15 秒
B、服药前数脉搏 60 秒
C、服药后数脉搏 70 秒
D、服药后数脉搏 80 秒
E、服药后数脉搏 90 秒
答案:B
9:患者,男性,62 岁,肝硬化病史 5 年,此次因“呕血 2 天”入院。查体:面色苍白,精神萎靡,T37.8℃,P118 次/分,R22 次/分,血压 90/60mmHg, 该患者目前存在的首优护理问题是
A、体温升高
B、潜在并发症:上消化道出血
C、活动无耐力
D、体液不足
E、有受伤的危险
答案:D
10:患儿,10 个月,易激惹,夜间哭闹、多汗、睡眠不安。查体:方颅、肋骨串珠,手镯征(+),诊断为佝偻病,以下护理措施不妥的是
A、指导母乳喂养
B、操作轻柔以防断针
C、多抱患儿到户外晒太阳
D、添加含维生素
D、的食物
E、积极进行站立、行走锻炼
答案:E
11:患者,男性,62 岁,癫痫大发作。为防止窒息,应采取的护理措施是
A、将患者就地平卧
B、移走身边危险物体
C、将患者头位放低,偏向一侧
D、迅速喂水喂药
E、快速静脉滴注脱水剂和吸氧
答案:C
12:患者,男性,38 岁,铁钉刺伤足底 6 小时,伤口深约 2.5cm,来院时出血已止,伤口污染较重,创缘肿胀,正确的处理是
A、冲洗消毒后包扎
B、清创后包扎
C、清创后一期缝合
D、清创后注射破伤风抗毒血清
E、清创后油纱条填塞
答案:D
13:患者,女性,45 岁,因饱餐后现右下腹疼痛而入院,诊断为胆囊结石,应忌食
A、蛋白食物
B、纤维食物
C、高热量食物
D、油腻食物
E、高维生素食物
答案:D
14:患者,男性,62 岁,外伤性肠穿孔修补术后 2 天,肛门未排气,腹胀明显,最重要的处理措施是
A、禁食、胃肠减压
B、半卧位
C、止痛药止痛
D、针刺穴位
E、肛管排气
答案:A
15:患儿,1 岁半,因拒食、啼哭就诊。查体:颊黏膜、齿龈、舌面处出现成簇小水疱,部分破溃成溃疡。颌下淋巴结肿大,咽充血,诊断为疱疹性口腔炎,护士健康指导不正确的是
A、勤喂水
B、病原体为假丝酵母菌
C、饮食以微凉流质或半流质为宜
D、养成良好的卫生习惯
E、注意隔离
答案:B
16:患者,入院诊断为缺铁性贫血,在进行铁剂治疗后,能最早反映其治疗效果的血液指标是
A、血清铁
B、红细胞
C、血红蛋白量
D、红细胞比积
E、网织红细胞
答案:E
17: 患者,男性,38 岁,饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛3 小时,伴反复恶心,呕吐。体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。首要的护理措施是
A、平卧位
B、禁食
C、口渴时可饮水 500ml/d
D、症状消失后即可恢复普通饮食
E、疼痛明显时可口服阿托品
答案:B
18:患者,男性,58 岁,因反复咳嗽半年,伴咯血 1 周入院,入院诊断为肺结核。患者今日咯血 200ml 后突然出现窒息,当前应立即采取的首要措施是
A、输血补充血容量
B、肌内注射去甲肾上腺素
C、静脉滴注呼吸兴奋剂
D、去除呼吸道梗阻
E、静脉推注垂体后叶素
答案:D
19:患儿,女,5 岁,2 周前与水痘患儿有密切接触。现该患儿体温为39℃,胸前出现红斑疹、丘疹,护士不能采用的降温措施是
A、冰枕
B、温湿敷
C、阿司匹林口服
D、适量对乙酰氨基酚口服
E、吲哚美辛栓剂直肠用药
答案:C
20:患儿,男,5 岁,因“肾病综合征”以肾上腺皮质激素治疗 5 个月, 出现水肿减轻,食欲增加,双下肢疼痛,最应关注的药物副作用是
A、高血压
B、骨质疏松
C、白细胞减少
D、消化道溃疡
E、关节炎
答案:B
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