2017年护理学(师)专业实践能力真题及答案
一、A1∕A2 型选择题
1.每小时一次的外文缩写是( )。
A.DC
B.pc C.qh D.ac E.st
答案：C
【解析】qh：每小时 1 次;qn：每晚 1 次;qd：每日 1 次;bid：每日 2 次;tid：每日 3
次;qid：每日 4 次。
2.肌肉注射选用连线法划分部位时，其注射区应选择髂前上棘与尾骨两点连线的( )。
A.外上 1/3 处
B.外上 1/2 处
C.中 1/3 处
D.后 1/3 处
E.后 1/2 处
答案：A
【解析】肌肉注射应选择肌肉较厚、离大神经和大血管较远的部位。其中臀大肌注射定位分为十字法和连线法(髂前上棘和尾骨连线的外上 1/3 处)。
3.有关输血注意事项的叙述，错误的是( )。
A.输血时须两人核对无误后方可输入
B.输入的血液内可根据需要加入药品
C.如用库血，必须认真检查库血质量
D.如发生严重反应时，应立即停止输血
E.根据医嘱采集血标本，要求每次只为一位患者采集
答案：B
【解析】血液内不得随意加入其他药品，如钙剂、酸性或碱性药物、高渗或低渗溶液，以防血液变质。
4.休克病人留置导尿管最主要的目的是( )。
A.保持床单清洁干燥，使病人舒适
B.引流尿液，促进有毒物质的排泄
C.收集尿标本，做细菌培养
D.避免尿液潴留在膀胱内
E.测尿量及比重，了解肾血流灌注情况
答案：E
【解析】尿量是反映肾脏功能的重要指标之一。休克时，患者循环血量不足，肾小球滤过率降低，从而出现尿量和尿比重的改变。休克病人留置导尿管的主要目的是了解肾血流灌注情况。
5.临终患者最早出现的心理反应期一般是( )。
A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期
答案：A
【解析】心理学家罗斯博士提出临终病人通常经历五个心理反应阶段。即：否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。
6.用燃烧法消毒搪瓷类容器时，常需倒入少量的乙醇，其浓度为( )。
A.35% B.45% C.65% D.85% E.95%
答案：E
【解析】搪瓷类容器可倒入少量 95%～100%乙醇，转动容器使其分布均匀，然后点火燃烧至火焰熄灭。
7.护理的最后一个步骤是( )。
A.评估B.计划C.诊断D.评价E.实施
答案：D
【解析】护理程序是护士在对护理对象进行护理时所应用的工作程序，是一种系统解决问题的方法，包括 5 个步骤：评估、诊断、计划、实施、评价。
8.解除非尿路梗阻所致的尿潴留，不适合首先采用( )。
A.下腹部热敷B.按摩下腹部C.听流水声D.温水洗外阴E.导尿术
答案：E
【解析】为解除非尿路梗阻所致的尿潴留，可首先利用某些条件反射诱导排尿(听流水声、温水洗外阴);热敷、按摩热敷下腹部及用手按摩下腹部，以放松肌肉;药物治疗。E 项，导尿术适用于其他措施无效的尿潴留病人，导尿是解决尿潴留最后的方法。
9.不属于护理理论四个基本概念的是( )。
A.人B.健康
C.保健D.环境E.护理
答案：C
【解析】护理学的 4 个基本概念包括：人、环境、健康和护理。
10.一般儿童病人输液速度为每分钟( )。
A.10～15 滴B.20～40 滴C.40～60 滴D.70～80 滴E.85～90 滴
答案：B
【解析】输液时，应根据年龄、病情及药物性质调节滴速，一般成人每分钟 40～60 滴，儿童每分钟 20～40 滴;年老体弱、婴幼儿、心肺疾病病人滴人速度宜慢;脱水严重、心肺功能良好者速度可快;含钾药物、高渗溶液，升压药等滴人速度要慢。
11.接种卡介苗的注射部位为( )。
A. 三 角 肌 B. 股 外 侧 C.三角肌下缘D.前臂掌侧下段E.前臂内侧
答案：C
【解析】卡介苗的注射部位为上臂三角肌外下缘，皮内注射。
12.按我国对医院的分级管理制度，三级医院的最主要任务是( )。
A.教学B.科研C.预防D.指导E.医疗
答案：E
【解析】三级医院是指国家高层次的医疗卫生服务机构，是省(自治区、直辖市)或全国 的医疗、预防、教学和科研相结合的技术中心，直接提供全面连续的医疗护理、预防保健、康复服务和高水平的专科服务。指导一、二级医院业务工作和相互合作，如省、市级大医 院和医学院校的附属医院。医疗工作是医院的主要任务。
13.在传染病区内属于半污染区的是( )。
A. 库 房 B.病区内走廊C. 值 班 室 D. 病 室 E.更衣室
答案：B
【解析】禁止患者入内的地方是清洁区，病人常呆的地方是污染区，病人偶尔到的地方是 半污染区。半污染区指有可能被病原微生物污染的区域，如病区走廊、检验室、消毒室等。
14.下列属于胶体液的是( )。
A.0.9% 氯 化 钠 溶 液 B.5% 葡 萄 糖 溶 液 C.10% 葡 萄 糖 溶 液 D.20% 白 蛋 白 注 射 液 E.20%甘露醇
答案：D
【解析】D 项，胶体液是指一定大小的固体颗粒药物或高分子化合物分散在溶媒中所形成的溶液。其分散体系的质点一般在 1～100nm 之间，如白蛋白。ABCE 四项，均属于晶体液。
A.硬纸盒B.玻璃瓶C.蜡纸盒D.无菌容器E.加温容器
答案：E
【解析】阿米巴痢疾病人留取粪便标本时，需将便盆加温至接近人的体温，且将标本在 30分钟内连同便盆及时送检。其目的是保持阿米巴原虫的活动状态，防止阿米巴原虫死亡。
16.自安瓿吸取药液操作不妥的是( )。
A.严格执行查对制度
B.将安瓿尖端药液弹至体部
C.用砂轮在颈部划一锯痕，折断安瓿
D.将针头斜面向下放入安瓿内的液面下吸药
E.吸药时不能用手握住活塞
答案：C
【解析】自安瓿吸取药液时，需在安瓿颈部用砂轮划一锯痕，然后重新消毒，拭去细屑， 折断安瓿。
17.挤压呼吸气囊，每次可进入肺内的空气量是( )。
A.100～150ml B.200～300ml C.350～450ml D.500～1000ml E.1200～1500ml
答案：D
【解析】简易呼吸器呼吸气囊的使用：挤压时，空气自气囊进入肺部;放松时，肺部气体经活瓣排出;一次挤压可有 500～1000ml 空气进入肺内;以 16～20 次/分的速度，反复而有规律地进行，通气效果良好。
18.指导护士评估患者健康状况，预测患者需要的理论是( )。
A.学习的理论 B.信息交流理论 C.人的基本需要层次理论
D.人、环境、健康与护理的理论E.疾病系统论
答案：C
【解析】需要层次论在护理中的应用：①识别服务对象未满足的需要;②能更好地领悟和理解病人的言行;③预测病人尚未表达的需要，或对可能出现的问题采取预防性措施;④ 系统地收集和评估病人的基本资料;⑤按照基本需要的层次，识别护理问题的轻重缓急， 以便在制订护理计划时妥善地排列先后次序。
19.患者男，65 岁。观察可见患者面肌消瘦、面色苍白、表情淡漠、双目无神，眼眶凹陷， 其面容属于( )。
A.急性病容B.希氏面容C.慢性病容D.病危面容E.二尖瓣面容
答案：D
【解析】常见病容：①急性病容：表现为面色潮红，鼻翼扇动，口唇疱疹，表情痛苦。② 慢性病容：表现为面容憔悴，面色灰暗或苍白，目光暗淡。见于恶性肿瘤、结核等慢性消耗性疾病。③病危面容：表现为面肌消瘦、面色苍白或铅灰，表情淡漠，双目无神，眼眶凹陷。
20.阿米巴痢疾病人行保留灌肠时应采用的卧位是( )。
A.右侧卧位B.左侧卧位C. 半 坐 位 D.头低足高位E.膝胸卧位
答案：A
【解析】保留灌肠时根据病情选择卧位。慢性细菌性痢疾，病变多在乙状结肠或直肠，取左侧卧位;阿米巴痢疾病变多在回盲部，取右侧卧位，以提高疗效。选择好体位后，需将臀部抬高 10cm，防止药液溢出。
21.患者女，40 岁。诊断为伤寒，已住院 2 周。病情处于恢复期，应给予的饮食是( )。
A.低脂饮食 B.少渣饮食 C.高膳食纤维饮食
D.低蛋白饮食E.要素饮食
答案：B
【解析】伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。伤寒患者可并发肠出血、肠穿孔，饮食中含固体及纤维渣滓较多是诱因之一，应给予少渣饮食。一般情况下，肠、肛门疾病多要少渣饮食，以防造成机械性损伤。
22.提出推行初级卫生保健是实现“2000 年人人享有卫生保健”这一目标的基本策略和基本途径的是( )。
A.《阿拉木图宣言》 B.《日内瓦宣言》 C.《莫斯科宣言》
D.《里约热内卢宣言》 E.《汉堡宣言》
答案：A
【解析】1978 年，世界卫生组织和联合国儿童基金会(UNICEF)联合在哈萨克的首都阿拉木图召开了国际初级卫生保健会议(简称阿拉木图会议)。会议发表的《阿拉木图宣言》明确提出：推行初级卫生保健是实现“2000 年人人享有卫生保健”这一目标的基本策略和基本途径。
23.灌肠前后分别排便一次在体温单上的记录方法是( )。
A.2 B.2/E C.2/2E D.11/2E
E.1/E
答案：E
【解析】如未解大便记“0”;灌肠后的大便次数用“E”符号，两次灌肠后大便 3 次用 3/2E 表示;11/E 表示自行排便 1 次，灌肠后排便 1 次;0/E 表示灌肠后无大便;大便失禁记为“*”。
24.患者男，60 岁。小腿胫骨骨折，实施骨牵引，翻身困难，现患者烦躁不安，精神紧张， 难以入睡，护士评估患者情况后应立即实施的护理措施是( )。
A.为患者进行床上擦浴促进身体舒适
B.为患者将患肢放好促进卧位舒适C.给予镇痛药物以减轻不适 D.心理疏导
E.使用镇静催眠药
答案：D
【解析】患者存在的主要问题是因翻身困难而产生了烦躁不安，精神紧张，难以入睡。而在实施骨牵引时不能擅自改变体位，否则造成牵引失效而影响治疗，故需要给患者做好解释、安慰等心理疏导工作，心理治疗无效时，酌情给予镇静催眠药。
25.气管内吸痰一次吸引时间不宜超过 15s，其主要原因是( )。
A.引起病人缺氧和发绀
B.吸痰器工作时间过长易损坏
C.吸痰管通过痰液过多易阻塞
D.引起病人刺激性呛咳造成不适
E.吸痰用托盘暴露时间过久造成细菌感染
答案：A
【解析】每次吸痰时间不超过 15 秒，以免缺氧。
26.当怀疑或发现压力源存在而尚未发生压力反应时，应采取的预防级别是( )。
A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.四级预防E.五级预防
答案：A
【解析】预防分级：①一级预防：当怀疑或发现压力源确实存在而压力反应尚未发生时， 一级预防便可开始。②二级预防：当压力源穿过正常防线，个体表现出压力反应即出现症状体征时，就可开始二级水平的干预，即早期发现病例、及时治疗、增强抵抗线。③三级预防：指继积极的治疗之后或个体达到相当程度的稳定性时，为能彻底康复、减少后遗症而采取的干预。
27.低分子右旋糖酐的主要作用是( )。
A.降低血液粘稠度，改善微循环
B.提高血浆胶体渗透压
C.补充蛋白质，改善循
环 D.补充营养和水分，减轻水肿 E.供给热能，保持酸碱平衡
答案：A
【解析】右旋糖酐：中分子右旋糖酐，可扩充血容量;低分子右旋糖酐，可降低血液黏稠度，改善微循环和抗血栓形成。
28.高热病人体温高达 39.8℃，为其物理降温的最佳措施是( )。
A.头部置冰袋 B.乙醇擦浴 C.颈腋下及腹股沟置冰袋D.头部冷湿敷 E.头部用冰帽
答案：B
【解析】温水擦浴或乙醇擦浴可达到全身用冷，为高热病人降温目的，效果最佳。AC 两项， 冰袋可达到降温、止血、镇痛、消炎目的。E 项，冰帽可达到头部降温，预防脑水肿目的。D 项，冷湿敷可达到降温、止血、消炎、止痛目的。
29.慎独修养属于护士素质中的( )。
A.心理素质
B.体 态 素 质 C.专业素质 D.科学文化素质E.思想道德素质
答案：E
【解析】没有试题分析
30.患者女，45 岁，腰椎损伤 2 年，长期卧床，经过康复锻炼，现患者下肢可轻微移动位置，但不能抬起，护士判断此肌力属于( )。
A.0 级
B.1 级
C.2 级
D.3 级
E.4 级答案：C
【解析】肌力分级：①0 级：完全瘫痪、肌力完全丧失。②1 级：可见肌肉轻微收缩，但无肢体运动。③2 级：肢体可移动位置，但不能抬起。④3 级：肢体能抬离床面，但不能对抗阻力。⑤4 级：能作对抗阻力的运动，但肌力减弱。⑥5 级：肌力正常。
31.用冷或用热超过一定时间，会产生继发效应，冷热疗法适宜的时间为( )。
A.10～20min B.20～30min C.30～40min D.40～50min E.50～60min
答案：B
【解析】冷、热治疗应有适当的时间，以 20～30 分钟为宜，如需反复使用，中间必须给予1 小时的休息时间，让组织有一个复原过程，防止产生继发效应而抵消应有的生理效应。
32.患者女，29 岁，肺大部切除术后第一天，神志清楚，体质虚弱，轻度发绀，血氧分压
6.5kPa，遵医嘱给予面罩用氧 8L/min，护士嘱患者勤翻身，深呼吸及多咳嗽，主要是预防
( )。 A.呼吸道干燥 B.呼吸道分泌物阻塞C.氧中毒
D.肺不张E.呼吸抑制答案：B
【解析】手术后病人的呼吸道分泌物会增多，而且由于术后疼痛、卧床等原因，病人的咳嗽减少、呼吸受抑制，分泌物容易阻塞气道，造成呼吸困难。故应鼓励病人做深呼吸，多咳嗽和经常改变卧位、姿势，防止分泌物阻塞气道。
33.2016 年 7 月 23 日，护士铺无菌盘时，不正确的是( )。
A.所用无菌包的灭菌日期是 2016 年 7 月 14 日
B.打开无菌包后，用无菌持物钳夹取治疗巾
C.打开治疗巾时，手不可触及治疗巾内面
D.铺无菌盘时，不能背对无菌区，更不能有事离开
E.铺好的无菌盘 4 小时内有效
答案：A
【解析】无菌包的有效期一般为 7 天，过期或受潮应重新灭菌。
34.患者男，70 岁，因冠心病病情危重住院治疗，后由于经济原因，患者及家属执意要求出院，此时护士应( )。
A.报告上级行政部门 B.让患者去找值班医生 C.按患者及家属意愿同意患者出院
D.本着救死扶伤的原则，强制留患者住院治疗 E.让患者或其法定监护人在自动出院栏上签字，做好护理记录后让患者出院
答案：E
【解析】患者可以依照自己的自由意愿随时申请出院。但若患者病情尚未痊愈不应出院， 患者仍要求出院，患者或其家属需在自动出院栏上签字或签署《自动出院同意书》后方可出院。
