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护士执业资格考试《答疑周刊》2019年第22期

更新时间:2019/4/28 护理论坛 网校课程 在线题库 评论

护士执业资格考试《答疑周刊》2019年第22期

1.【问题】学员提问:四种先天性心脏病的比较?

【解答】

项目

房间隔缺损

室间隔缺损

动脉导管未闭

法洛四联症

分型

潜伏青紫型

潜伏青紫型

潜伏青紫型

青紫型

症状

生长发育落后

生长发育落后

差异性紫绀,下 半身明显

青紫,蹲踞,缺 氧发作

杂音部位(胸骨 左缘)

2〜3肋间2〜 *3级收缩期喷射 性杂音

3〜4肋间3〜 5/6级全收缩期 反流性杂音

2肋间响亮的连 续性机器样杂音

2〜4肋间2〜3 级收缩期喷射性 杂音

X线

肺门“舞蹈征”

/

/

靴形心影

并发症

呼吸道感染、心

同左

同左

脑血栓、感染性 心内膜炎

2. 【问题】学员提问:常见疾病吸氧浓度汇总?

【解答】①慢性肺源性心脏病,为了纠正缺氧和二氧化碳潴留;需经鼻导管持续低流量吸氧,氧浓度一般在25%~29%,氧流量1~2L/min.

②慢性阻塞性肺气肿,改善缺氧、缓解呼吸困难;经鼻导管吸氧、低流量(1~2L/min)低浓度(25%~29%)持续吸氧。

③急性心肌梗死,为了改善心肌缺氧,减轻疼痛;经鼻导管或面罩持续吸氧4~6L/min.

④急性水肿,经鼻导管或面罩吸氧6~8L/min,并以30%~50%乙醇湿化,可以降低肺泡内泡沫的表面张力。

⑤急性左心衰,经鼻导管或面罩高流量(6~8L/min)吸氧,加入30%~50%乙醇湿化降,低肺泡及气管内泡沫的表面张力;使泡沬破裂,改善肺通气。

3.“事不过三”的时间点:

细菌性痢疾患儿肠道隔离至连续3次便培养阴性为止。

②病人的传染性分泌物3次培养结果均为阴性方可解除隔离。

③急性肾盂肾炎停药后每周尿细菌培养1次,共2~3周,若均为阴性,可认为临床治愈。

④复发性流产是指同一性伴侣连续发生3次或3次以上的自然流产。每次流产多发生于同一妊娠月份。

⑤滴虫性阴道炎治愈标准:滴虫性阴道炎易于月经期后复发,应在月经干净后复查,连续三次滴虫检查阴性者为治愈。

4.“六六六”的时间点:

①日光照射消毒:在太阳下暴晒6小时。

②洗胃在6小时内进行最有效。

③脑血栓在6小时内进行溶栓。

④血管造影术后病人应平卧位,穿刺点加压包扎24小时,患肢制动6~8小时;

清创术应争取在伤后6~8小时内施行;腰麻后去枕平卧6~8小时。

⑤产褥期为6周,产后6周可恢复性生活。

⑥因抢救急危患者未能及时书写病历的,应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。

5.【问题】学员提问:老师总结一下消化性溃瘍常用的药物治疗。

药物

代表药

使用方法

不良反应

根治幽门螺杆菌

克拉霉素阿莫西林甲硝唑

 

 

抑制胃酸药物

抗酸药:碳酸氢钠碳酸钙氢氧化铝

餐后1小时或睡前服用,避免和奶制品、酸性食物同服

 

H2受体拮抗剂:西咪
替丁、雷尼替丁、法 莫替丁

餐中或餐后服用,也可睡前服用

乏力、头昏、嗜睡腹泻

质子泵抑制剂:奥美拉唑兰索拉唑泮托拉唑

奥美拉唑餐前服用,其他药物可餐后服用

奥美拉唑:头晕;
兰索拉唑:荨麻瘆、皮 、口苦、头痛、肝功能异常

粘膜保护药

硫糖铝

餐前1小时服用

便秘、口苦、皮疹、眩晕、嗜睡

枸橼酸铋钾

餐前半小时服用

便秘、大便变黑、恶心

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