2020年护士基础护理知识和常年考点(2)
医院和住院环境
(一)门诊部
1、对前来就诊的患者,门诊护士首先应该进行:预检分诊
总结提示:病人到达门诊后,先由门诊护士进行初步检查,即预检,然后再
根据检查结果指导病人挂相应科室的号。
12、如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等危急重症病人、门诊护士应:安排提前就诊。
3、对传染病或疑似传染病病人,护士应将病人:分诊到隔离门诊
如:护士在候诊室巡视时,发现一女性病人精神不振,诉乏力,询问病人既往有肺结核病史,未治愈,护士应:将患者转到隔离门诊
4、抢救物品的“五定”是指:定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修。
5、护士应该如何配合抢救
①、实施抢救措施:医生到达前,护士应根据病人快速作出分析、判断、给予紧急处理。测血压,给氧、吸痰、止血、建立静脉输液通路,进行人工呼吸,胸外心脏按压等。
②严格执行查对制度:在抢救过程中,如口头医嘱,护士必须向医生复述一遍,当双方确认无误后方可执行;抢救完毕后,请医生及时补写医嘱与处方。
(二)病区
1、病室中两床之间的距离为:不少于 1m
2、白天病区较理想的声音强度为:35-40db
3、病室的温度和湿度:一般病室适宜的温度为 18-22℃,婴儿室、手术室、房产等温度调 22-24℃为宜。室温过低时,冷的刺激可使病人肌肉紧张,易受凉。室温过高时,机体散热受到影响,病人感到烦燥,呼吸、消化均受干扰。病室相对湿度 50-60%为宜,温度过高时,病人感觉闷热,尿液排出增多,加重了肾脏负担,温度过低时,空气干燥,水分大量蒸发,可致口舌干燥、烟痛、烦渴。
4、病室一次通风的时间:30 分钟左右
5、铺备用床的目的是:保持病室整洁、美观,准备接受新病人
6、铺暂空床的目的是:保持病室整洁,迎接新病人,供暂时离床的病人使用
7、橡胶单铺在床中部时,上端距床头:45-50cm
8、铺麻醉床的目的是:保护床上用物不被血渍或呕吐物等污染
考点汇总:温度与湿度
1、温度:中暑病人的灌肠溶液的温度为 4℃,一般病室的的温度为 18-22℃,足月儿病室温度为 22-24℃,中暑病人病室温度为 20-25℃,早产儿的病室温度为 24-26℃,新生儿沐浴病室的温度为 26-28℃,鼻饲液的温度为 38-40℃,通常情况下灌肠液的温度为 39-41℃,床上洗头的水温为 40-45℃,肛门坐浴的水温为 43-46℃,温水擦浴的水温为 50-52℃,热水袋的温度为 60-70℃
2、湿度:病室的相对湿度为 50-60%,甲醛熏蒸的相对是的为 70-80%