2020年主管护师考试冲刺练习题（八)
1. 皮质醇增多症，哪项临床表现少见
A. 向心性肥胖
B. 高血压
C. 高血糖
D. 胆固醇明显增高
E. 骨质疏松
答案：D;胆固醇与皮质醇增多症无明显关系。
2. 女性，24岁，1年来闭经、乳房胀，TRH兴奋试验无明显变化，其最大可能
A. 早孕
B. 甲亢
C. 泌乳素瘤
D. 结核
E. 继发性闭经
答案：C;正常人TRH给药后TSH增高，PRL增高，泌乳素瘤对药物无反应。
3. 男性病人，查体发现尿糖5g/L，以下哪项错误
A. 询问是否服用丙磺舒
B. 查24小时尿糖定量
C. 复查尿常规
D. 应同时查血糖
E. 诊断糖尿病
答案：E;糖尿病诊断应依赖血糖测定而不是尿糖。肾性糖尿可有大量尿糖，而血糖完全正常，并非糖尿病。
4.男性，72岁，消瘦2年，明显乏力、纳差、腹泻，进行性加重3月;查体：恶液质，无欲状，甲状腺肿大，无明显杂音，肺(-)，心率54/min，心尖部Ⅱ～Ⅲ级收缩期吹风样杂音，较粗糙，腹呈舟状，双下肢肌力Ⅱ～Ⅲ级，腱反射减弱，便隐血，胸片阴性首先应进行的检查是
A. 腹部B型超声波
B. 消化道造影
C. T3、T4
D. HCG
E. 结核菌素试验
答案：C
5. 男性，60岁，肾绞痛，血尿，血钙高，血磷低，肾功能检查正常，血清甲状旁腺激素测定值增高，X线摄片骨质疏松，可考虑
A. 肾结石病
B. 老年性骨质疏松症
C. 原发性甲状旁腺功能亢进症
D. 肾结核
E. 肾性骨病
答案：C;甲状旁腺激素促进骨钙释放，过量分泌引起血钙增高，血磷降低，骨质疏松，尿钙增高易形成结石。
6. 男性，50岁，左趾跖急性关节炎多次复发已1年，化验血尿酸高，尿尿酸正常。增加尿酸排泄最好用
A. 双氢克尿噻
B. 丙磺舒
C. 秋水仙碱
D. 别嘌呤醇
E. 静脉输液
答案：B;丙磺舒抑制肾小管对尿酸的重吸收而降低尿酸。
7. 男性，40岁，体检发现空腹血糖6.4mmol/L，此病人应首选下面哪项检查确诊
A. 再复查一次空腹血糖
B. 尿糖
C. 糖化血红蛋白
D. 糖耐量试验
E. 餐后2小时血糖
答案：D;根据OGTT 2小时血糖诊断糖尿病常最敏感。
8. 慢性肾上腺皮质功能减退症临床表现，哪项少见
A. 低血压
B. 低血钠
C. 低血钾
D. 低血糖
E. 贫血
答案：C;皮质醇分泌不足，排钾保钠作用减弱，血钾有增高倾向，而非降低。
9. 抗甲状腺药物因白细胞减少而停药的指征是
A. WBC<4×109/L，中性粒细胞<1.5×109/L
B. WBC<3×109/L，中性粒细胞<1.5×109/L
C. WBC<2×109/L，中性粒细胞<1.0×109/L
D. WBC<3.5×109/L，中性粒细胞<1.0×109/L
E. WBC<2.5×109/L，中性粒细胞<1.5×109/L
答案：B;当抗甲状腺药物治疗时，WBC<3×109/L、中性粒细胞<1.5×109/L就应停药。
10. 甲状旁腺激素对肾脏的主要作用是
A. 促进钙离子排出
B. 促进磷的回吸收
C. 抑制磷的回吸收
D. 促钠、钾排出
E. 尿酸化
答案：C;甲状旁腺激素抑制磷的回吸收，使尿磷排出增加，血磷降低。
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