（二)医院的社会环境

医院是社会的一个特殊的组成部分。患者住入医院，对接触的人、陈设、规则、声音及气味等感到陌生和不习惯，从而产生某些不良的心理反应。护理人员应和患者建立良好的护患关系，创造和谐的气氛，帮助患者解除不良心理反应，以尽快适应医院的社会环境。

1．人际关系  心理因素对人的健康与疾病的影响，也同生态因素、社会因素的影响一样受到人们重视。在医院环境中，和睦的人际关系是保持患者良好心理状态的重要条件。

（1)护患关系  护患关系是一种特殊的人际关系，护理人员与患者之间是服务者与被服务者、帮助者与被帮助者之间的关系，作为服务者与帮助者的护士处于主导地位，在与患者接触时，无论患者的年龄、性别、信仰、文化背景、过去的经历如何，都应一视同仁，在语言上善于正确应用治疗性语言，鼓励患者的治疗信心；在行为举止上要仪表端庄稳重、机敏果断；在进行护理操作时，动作应稳、准、轻、快，以增加患者的依赖感；在工作态度上要严肃认真、一丝不苟，使患者获得安全感；在与患者接触的过程中始终以乐观、开朗、饱满的情绪去感染患者，引起患者良好的心理反应。护士应从多方面给予患者关心照顾，做到急病人所急，想病人所想，使之感到时刻受到护士的关注。

(2)同室病友的关系  同室病友中的每个人都构成病室社会环境中的一员，在共同的疗养期间互相影响。例如病友间的互相帮助与照顾，交流疾病疗养的常识及生活制度，帮助新病友尽快熟悉环境，协助护理人员做好工作等。护士对这些良好的情感交流，应持鼓励态度；善于察觉不利因素并做好调节，防止消极情绪的蔓延。同住一间病室，病友们自然的构成一个群体，有着共同的心理倾向，这就是群体气氛。它由患者的共同影响而形成，同时又影响着每个患者。

 (3)患者与其他人的关系  除护患关系之外，患者还应与病区其他医务人员之间建立一个和睦的人际关系。护理人员应主动将其他医务人员和病友介绍给患者，鼓励患者与他们进行接触和沟通；护理人员也应注意调整患者与家属之间的关系，应该认识病人的亲属，与他们进行交流，欢迎他们来探视；鼓励病人与自己所喜欢的人接触，视病人需要为其安排。近年来，家庭化病房的建立，为患者与亲属及好友的接触提供了更多的方便，亦收到了良好的效果。医.学.全.在.线网站www.lindalemus.com

2．医院规则  医院必须以健全的规章制度来保证医疗、护理工作的正常进行，保证患者有良好的休息和睡眠条件，预防和控制感染的发生，使患者尽快恢复健康。医院规则在一定程度上对患者是一种约束，如许多事必须听从于医护人员，限制了患者自己的意愿，因而产生了压抑感；不能广泛对外接触，信息闭塞，思念亲人而产生孤寂、焦虑感；不能下床活动，又无家属陪伴，生活不便而加重心理负担等等，因此护理人员应根据不同情况和适应能力，主动热情地给予帮助和指导。
(三)医院的生物环境  微生物以多种形态大量存在于自然界及各种环境中，医院是病人集中的场所，病原微生物活动猖獗，随时随地存在于空气与各种医疗设备及任何与患者接触过的物品上；患者的皮肤、粘膜、分泌物、排泄物以及引流物等，也都可能潜伏病原微生物而成为感染源。这样的生物环境，对免疫力低下或正在接受侵入性检查、治疗的患者来说，无疑是个威胁。为此，制定有关的管理制度和采取有效的预防控制措施，减少医院感染的发生，确保医院生物环境的安全性，是不容忽视的。

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