一、单选题 1.在护理诊断陈述时,字母E代表:c A 诊断名称 B 分类 C 相关因素 D 临床表现医学全.在.线网站www.lindalemus.com E 实验室检查 2.关于护理诊断和医疗诊断下列哪项是错误的b A 护理诊断随病情的变化而变化 B 护理诊断的决策者是护理人员 C 护理诊断是对个体病理生理变化的一种临床判断 D 医疗诊断的名称在病程中保持稳定 E 医疗诊断描述一种疾病 3.关于护理诊断下列哪项是错误的:a A 一项护理诊断可针对多个问题 B 护理诊断以收集的资料为诊断依据 C 护理诊断必须通过护理措施解决 D 护理诊断是描述个体或群体对健康问题的反应 E 护理诊断随病情变化而变化 4.关于预期目标的陈述下列哪项是错误的:d A 目标要简单明了,切实可行 B 目标要针对一个护理问题 C 一个护理诊断可有多个目标 D 目标陈述的主语可以是病人,也可以是护理人员 E 目标需经病人认可 5.关于收集资料,下列哪项是错误的:b A 收集资料要准确、全面 B 收集资料是在病人刚入院时进行 C 收集资料贯穿护理工作全过程 D 收集资料是护理评估的第一步 E 收集资料为作出护理诊断提供依据 6.“有……危险”的护理诊断常用于下列哪种方式陈述b A PES公式 B PE公式 C ES公式 D PS公式 E P公式 7.护士发现某病人缺乏胰岛素注射方面的知识,下列哪项陈述是正确的d A 知识缺乏 B 知识缺乏(特定的) C 知识缺乏:与缺乏胰岛素注射方面的知识有关 D 知识缺乏:缺乏胰岛素注射方面的知识 E 知识缺乏:与糖尿病有关 8.在对护理诊断进行排序时,下列哪项是正确的c A 对于某个病人来说,护理诊断的先后次序常常是固定不变的 B 现存的护理诊断应排在“有……危险”的护理诊断之前 C 护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序 D 一个病人首优的护理诊断只能有一个 E 首优的护理诊断解决之后再解决中优问题
二、多选题 1.关于护理程序,下列哪几项是错误的d ① 执行护理程序时,需用多学科的知识 ② 护理程序只适合于医院 ③ 把病人作为一个整体,考虑其生理、心理、社会方面的需求 ④ 从病人入院时开始评估、诊断、计划、实施,至病人出院时评价后结束 ⑤ 护理程序必须由护士独立执行 A ①②③ B ④⑤ C ①③⑤ D ②④⑤
2.关于收集资料,下列哪几项是错误的b ① 资料分主观资料和客观资料 ② 主观资料不可由别人提供 ③ 客观资料是通过观察、体检或仪器等获得 ④ 资料必须由病人提供 ⑤ 要同时观察主客观资料 A ①③ B ②④ C ②③⑤ D ①④⑤
3.关于资料记录下列哪几项是错误的b ① 所记录的资料要反映事实,不带有自己的主观判断和结论 ② 对疼痛的描述可以是“疼痛严重” ③ 对疼痛的描述可以是“痛如刀割” ④ 对大便、食量的描述可以是“大便正常”、“食量中等” ⑤ 避免使用模糊不清、无法衡量的词 A ①③ B ②④ C ②③⑤ D ①④⑤
4.关于目标的书写,下列哪些是正确的c ① 用药后2小时病人自诉疼痛缓解 ② 每2小时用药一次,使病人疼痛缓解 ③ 产妇出院时学会给婴儿洗澡 ④ 出院前教会产妇给婴儿洗澡 ⑤ 出院前病人能正确演示胰岛素注射技术 A ①③ B ②④ C ①③⑤ D ②④⑤
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