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基础护理学知识点考试辅导:护理程序——护理评估

作者：佚名  文章来源：医学全在线  点击数  更新时间：2007/6/5 2:01:47  文章录入：凌林  责任编辑：凌云

护理评估是护理程序的第一步，也是非常关键的一步，收集资料的准确与否、全面与否直接影响护理诊断、护理计划的准确性，影响计划的实施及护理的效果。所以护理评估是护理程序的基础。 　　收集资料贯穿于护理工作的全过程，从第一次与病人接触开始，直到病人出院或护理服务结束为止。除病人入院时需进行较为全面、完整的综合评估外，每次与病人接触都是一个收集资料的机会。病人的病情和心理状态时刻都在变化，护士需随时评估，以便及时发现问题，修改或补充护理计划。 　　收集资料 　　整理分析资料 　　护士收集资料之后，需将资料整理分析，按一定的理论基础进行分类，以便护士较迅速地发现病人出现的问题。资料分类的方法很多，可按Maslow的基本需要层次论、Majory Gordon的11个功能性健康型态或按北美护理协会提出的9个人类反应型态分类。目前临床应用较多的是按Gordon理论分类，然后与正常健康型态比较，找出异常的部分，作为下一步护理诊断的依据

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