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基础护理学考试知识点辅导:护理程序——护理评价 | |
作者:佚名 文章来源:医学全在线 点击数 更新时间:2007/6/5 2:13:59 文章录入:凌林 责任编辑:凌云 | |
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评价的种类: (1)连续评价:是指在实施护理措施后立即进行评价。 (2)定期评价: 指按一定的时间间隔评价预定目标的实现情况。 (3)终末评价:对病人出院时的健康状况,预期目标的实现情况的评价。 评价的步骤 (1)收集资料:通过护士直接观察、与病人交谈、体格检查和查看记录等手段,收集病人实施护理措施后的反应,即病人目前的健康状况。 (2)评价预期目标实现情况:将病人目前的健康状况与预期目标比较,判断目标是否实现和实现程度。有三种情况:1.目标完全实现。2.目标部分实现。3.目标未实现 在与预期目标比较后,把结论和评价时间记录下来。 (3)对整个护理程序进行重审: 目标完全实现的护理诊断可停止,护理措施也同时停止。但对于目标部分实现和未实现的需寻找原因。 (4)修改护理诊断和护理计划: 通过(1)、(2)、(3)步之后,修定护理计划,有以下几种可能: (3)、(4)步可用图示表示。 |
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