临床意义
[正常] 骨髓细胞增生活跃; 白细胞成熟粒细胞占多数,形态正常,以中性分叶、杆状核、晚幼粒细胞为主; 幼红细胞以中幼及晚幼红细胞为主,形态正常; 粒红比3~5:1; 周围血象正常。
[再障] 骨髓细胞增生低下,增生重度低下; 白细胞粒细胞减少,以分叶核核、杆状核及晚幼粒细胞为主,中幼粒细胞极少; 幼红细胞红细胞减少,以中幼及晚幼红细胞较明显,成熟红细胞大小、染色、形态正常; 粒红比>(正常)参考值范围 其他特征:巨核细胞数减少,淋巴细胞增多,浆细胞亦增多。 周围血象全血细胞降低,淋巴细胞相对增多。
[溶血性贫血失血性贫血] 骨髓细胞增生明显活跃 白细胞正常或相对减少 幼红细胞各期幼红细胞均有,中幼红细胞成堆,丝状分裂幼红细胞较多。 粒红比<(正常)参考值范围 周围血象有时见红细胞形态异常,并出现幼红细胞。
[缺铁性贫血] 骨髓细胞增生活跃。 白细胞正常或相对减少。 幼红细胞中幼红细胞增多,细胞较小,浆少,偏蓝色,有丝状分裂型。 粒红比减低倒置 周围血象血红蛋白减少,红细胞小,中央淡染区扩大,可见嗜多色性红细胞。 www.med126.com
[恶性贫血] 骨髓细胞增生活跃。 白细胞有巨晚幼及巨杆状核粒细胞,巨分叶核细胞分叶过多,可见浆细胞增多。 幼红细胞巨变,核浆发育不平衡,核染色质呈疏松网状,丝状分裂型多,有染色质小体,环状体及点彩红细胞。 粒红比减低或倒置 周围血象成熟红细胞大,血红蛋白充盈良好,呈高色素性大细胞性贫血。
[成熟障碍型粒细胞缺乏症] 骨髓细胞增生低下,恢复期增生活跃。 白细胞早、中幼粒细胞为主,晚幼、杆状核及分叶核粒细胞减少甚至消失。 幼红细胞正常,以中晚幼红细胞为主。 粒红比>(正常)参考值范围,发作期可<(正常)参考值范围。 其他特征淋巴细胞及浆细胞相对增加 周围血象白细胞数减少,分类中粒细胞明显减少,淋巴细胞相对增多。
[急性粒细胞性白血病] 骨髓细胞增生明显活跃。 白细胞原粒及早幼粒细胞为主,可见丝状分裂型,细胞成熟停止,浆内可见Auer小体。幼红细胞少数晚幼细胞。 粒红比<(正常)参考值范围 其他特征巨核细胞减少 周围血象可原粒及早幼粒细胞,白细胞计数明显增高,非白血性白血病时正常或减少。